Jaké je spojení mezi zpětným tokem kyseliny a astmatem?

Kyselý reflux a astma jsou úzce spojené podmínky. Mnoho lidí s astmatem také trpí refluxní chorobou a epizody kyselého refluxu mohou zhoršit příznaky astmatu. Léčba kyselého refluxu pomůže zmírnit symptomy astmatu pacienta a zvýší pohodlí pacienta. Pacient s astmatem, u kterého dochází k náhodnému pískání, nočnímu kašlání, pocitům pálení v krku a chraplavému hlasu, může být chtít vyhodnotit na kyselý reflux. Je důležité si uvědomit, že při laryngofaryngeálním refluxu, známém také jako tichý reflux kyseliny, není přítomen pálení žáhy a pacient může být nemocný, aniž by měl klasické příznaky spojené s onemocněním refluxu kyseliny.

U pacientů s kyselým refluxem a astmatem, kdy žaludeční kyselina stoupne do jícnu a dráždí oblast kolem hrtanu, může vyvolat sympatickou reakci v průduškách. Průdušní průchody jsou navrženy tak, aby udržovaly cokoli jiného než vzduch z plic. Když cítí přítomnost žaludeční kyseliny, zužují se, což vede k kašlání a sípání pro pacienta. Použití inhalátoru by mělo pacientovi pomoci snadněji dýchat tím, že nutí průchody znovu se otevřít.

Některé léky na astma byly spojeny se zvýšením kyselého refluxu. Tyto léky jsou používány opatrně a pacient může být předepsán kyselý refluxní lék jako preventivní opatření. Pacienti s kyselým refluxem a astmatem mohou pomocí opatření regulovat svůj kyselý reflux, aby jim pomohli zvládat astma. To může zahrnovat provádění dietních změn, užívání léků, podstoupení chirurgického zákroku a nošení volných oděvů, které nekomprimují břicho.

U pacientů s tichým refluxem kyseliny a astmatem nemusí být vysvětlení problematických symptomů astmatu zřejmé. Zkouška bude potřebná k identifikaci příznaků laryngofaryngeálního refluxu v krku pacienta. Pro pacienty může být užitečné udržovat si deník s poznámkami, když se příznaky astmatu zlepšují a zhoršují, protože to může vytvořit vzorec vysvětlující symptomy pacienta a může prokázat kyselý reflux a spojení s astmatem.

Kyselý reflux má také 50 až 80 procent pacientů s astmatem. Pacienti s astmatem by si měli být vědomi, že jejich šance na kyselý reflux jsou mnohem vyšší než v běžné populaci. Možná budou chtít zvážit přijetí proaktivních kroků k prevenci refluxních epizod a měli by se svými lékaři hovořit o vyhodnocení acidobazického refluxu, pokud jejich současné plány léčby astmatu nefungují a pokud nebyly vyšetřeny na známky kyselého refluxního onemocnění.