Qual é a conexão entre refluxo ácido e asma?
O refluxo ácido e a asma estão intimamente relacionados. Muitas pessoas com asma também têm doença do refluxo ácido e episódios de refluxo ácido podem piorar os sintomas da asma. O tratamento do refluxo ácido ajudará a aliviar os sintomas de asma do paciente e a aumentar o conforto do paciente. Um paciente com asma que apresenta sibilos aleatórios, tosse noturna, sensação de queimação na garganta e voz rouca pode querer ser avaliado quanto ao refluxo ácido. É importante estar ciente de que, no refluxo laringofaríngeo, também conhecido como refluxo ácido silencioso, a azia não está presente e o paciente pode estar doente sem os sintomas clássicos associados à doença do refluxo ácido.
Em pacientes com refluxo ácido e asma, quando o ácido estomacal sobe pelo esôfago e irrita a área ao redor da laringe, pode desencadear uma resposta simpática nas passagens brônquicas. As passagens brônquicas são projetadas para manter qualquer coisa que não seja o ar fora dos pulmões. Quando sentem a presença de ácido estomacal, diminuem, levando a tosse e chiado no paciente. O uso de um inalador deve ajudar o paciente a respirar mais facilmente, forçando as passagens a se abrirem novamente.
Alguns medicamentos para asma têm sido associados a um aumento no refluxo ácido. Esses medicamentos são usados com cuidado e o paciente pode receber um medicamento de refluxo ácido como medida preventiva. Pacientes com refluxo ácido e asma podem usar medidas para controlar o refluxo ácido e ajudá-los a gerenciar sua asma. Isso pode incluir mudanças na dieta, uso de medicamentos, cirurgia e uso de roupas folgadas que não comprimem o abdômen.
Em pacientes com refluxo ácido silencioso e asma, a explicação para os sintomas problemáticos da asma pode não ser fácil. Será necessário um exame para identificar os sinais de refluxo laringofaríngeo na garganta do paciente. Os pacientes podem achar útil manter um diário anotando quando os sintomas da asma melhoram e pioram, pois isso pode estabelecer um padrão para explicar os sintomas do paciente e demonstrar uma conexão de refluxo ácido e asma.
Entre 50 e 80% dos pacientes com asma também apresentam refluxo ácido. Pacientes com asma devem estar cientes de que suas chances de ter refluxo ácido são muito maiores do que na população em geral. Eles podem querer considerar tomar medidas proativas para evitar episódios de refluxo e devem conversar com seus médicos sobre a avaliação do refluxo ácido, se seus planos atuais de tratamento da asma não estiverem funcionando e se não foram examinados quanto a sinais de doença do refluxo ácido.