Quais fatores confirmam um diagnóstico de pneumotórax?
O pneumotórax é um colapso do pulmão devido à pressão do ar. Essa condição ocorre quando o ar vaza dos pulmões e passa entre o tecido pulmonar e a parede torácica, criando um aumento de pressão. Um pneumotórax pode ser primário ou espontâneo, sem causa conhecida, secundária ou complicada, ou de lesão ou doença. Outro é um pneumotórax hipertensivo, uma complicação grave resultante dos dois primeiros tipos. Os três principais fatores que confirmam o diagnóstico de pneumotórax incluem ausência de sons respiratórios, aspecto característico dos raios X e aspiração de ar.
Certos sintomas são os indicadores iniciais de que um pneumotórax pode estar presente. Dor no peito repentina, aguda e intensa, falta de ar e tosse persistente são sintomas. O paciente geralmente tem um tom azulado na pele devido à incapacidade de absorver oxigênio suficiente, e isso também é refletido pela respiração rápida e um aumento da freqüência cardíaca. Um médico fará o histórico físico de um paciente, incluindo se ele sofreu uma lesão recente, tem uma doença subjacente, como enfisema, ou mesmo se ele fuma, pois todos esses são fatores que contribuem. Se um médico suspeitar de um pneumotórax, ele realizará mais testes para determinar se certos fatores que confirmam a condição estão presentes.
Para confirmar um diagnóstico de pneumotórax, os médicos usam um estetoscópio para examinar o paciente. Se a condição estiver presente, eles podem diagnosticá-la observando sons respiratórios significativamente reduzidos ou ausentes. Isso resulta dos pulmões não serem mais capazes de expandir e contrair adequadamente para absorver ou expelir ar. Tocar com um dedo no peito do paciente também produzirá um som oco em vez do som sólido e normal. Finalmente, os sons produzidos tanto pela traquéia como pelo coração terão mudado para um lado.
Um raio X pode confirmar ainda mais o diagnóstico de pneumotórax. Geralmente, é uma radiografia de tórax em pé realizada da frente para trás para obter a melhor imagem. O pneumotórax pode ser confirmado pela aparência característica de uma área escura anormal no filme entre o pulmão e a parede torácica. Essa área escura é a bolsa de ar resultante que vazou dos pulmões e está causando a compressão do pulmão. Um raio-X também pode confirmar um diagnóstico de pneumotórax, mostrando o deslocamento do coração e da traquéia para um lado.
Um diagnóstico de pneumotórax por tensão pode ter que ser obtido de outra maneira, devido ao paciente não estar bem o suficiente para suportar uma radiografia em pé. Muitas vezes, a confirmação é obtida com a inserção de uma agulha grande no espaço entre a parede torácica e o pulmão. Se uma grande quantidade de ar puder ser removida, o diagnóstico de pneumotórax é confirmado.