Welke factoren bevestigen een Pneumothorax-diagnose?
Pneumothorax is een instortende long vanwege luchtdruk. Deze toestand ontstaat wanneer lucht uit de longen lekt en tussen het longweefsel en de borstwand gaat, waardoor een drukopbouw ontstaat. Een pneumothorax kan primair of spontaan zijn zonder bekende oorzaak, secundair of gecompliceerd, of door letsel of ziekte. Een andere is een spanning pneumothorax, een ernstige complicatie als gevolg van de eerste twee soorten. De drie belangrijkste factoren die een pneumothorax-diagnose bevestigen, zijn de afwezigheid van ademgeluiden, het karakteristieke uiterlijk van een röntgenfoto en luchtaanzuiging.
Bepaalde symptomen zijn de eerste indicatoren dat een pneumothorax aanwezig kan zijn. Plotselinge, scherpe en strakke pijn op de borst, kortademigheid en een aanhoudende hoest zijn allemaal symptomen. De patiënt heeft vaak een blauwachtige tint aan de huid vanwege het onvermogen om voldoende zuurstof op te nemen, en dit wordt ook weerspiegeld door snelle ademhaling en een verhoogde hartslag. Een arts neemt de fysieke geschiedenis van een patiënt op, inclusief of hij of zij recent letsel heeft opgelopen, een onderliggende ziekte heeft, zoals emfyseem, of zelfs als hij of zij rookt, omdat dit allemaal bijdragende factoren zijn. Als een arts een pneumothorax vermoedt, zal hij of zij verdere tests uitvoeren om te bepalen of bepaalde factoren die de aandoening bevestigen aanwezig zijn.
Om een pneumothorax-diagnose te bevestigen, gebruiken artsen een stethoscoop om de patiënt te onderzoeken. Als de aandoening aanwezig is, kunnen ze deze diagnosticeren door aanzienlijk verminderde of afwezige geluiden van ademhaling op te merken. Dit komt doordat de longen niet langer in staat zijn om goed uit te zetten en samen te trekken om lucht in te nemen of te verdrijven. Tikken met een vinger op de borst van de patiënt zal ook een hol geluid produceren in plaats van het normale, solide geluid. Ten slotte zijn de geluiden die door zowel de luchtpijp als het hart worden geproduceerd naar één kant verschoven.
Een röntgenfoto kan verder een pneumothorax-diagnose bevestigen. Dit is meestal een staande röntgenfoto van voren naar achteren om het beste beeld te krijgen. Pneumothorax kan worden bevestigd door het karakteristieke uiterlijk van een abnormaal donker gebied op de film tussen de long en de borstwand. Dit donkere gebied is de resulterende luchtzak die uit de longen is gelekt en ervoor zorgt dat de long samendrukt. Een röntgenfoto kan ook een pneumothorax-diagnose bevestigen door de verplaatsing van het hart en de luchtpijp naar één kant te laten zien.
Een spanningspneumothorax-diagnose moet mogelijk op een andere manier worden verkregen omdat de patiënt niet goed genoeg is om een staande röntgenfoto te weerstaan. Bevestiging wordt vaak verkregen door het inbrengen van een naald met een grote boring in de ruimte tussen de borstwand en de long. Als een grote hoeveelheid lucht kan worden verwijderd, wordt een pneumothorax-diagnose bevestigd.