気胸診断を確認する要因は何ですか?
気胸は、空気圧による肺の虚脱です。 この状態は、空気が肺から漏れて肺組織と胸壁の間に入り、圧力が蓄積するときに発生します。 気胸は、二次的または複雑な既知の原因のない原発性または自発性、または外傷または疾患によるものです。 もう1つは緊張性気胸であり、最初の2つのタイプに起因する深刻な合併症です。 気胸の診断を確認する3つの主な要因には、呼吸音の欠如、特徴的なX線の出現、および空気吸引が含まれます。
特定の症状は、気胸が存在する可能性のある最初の指標です。 突然の、鋭く、きつい胸の痛み、息切れ、持続的な咳がすべての症状です。 多くの場合、患者は十分な酸素を摂取できないために皮膚が青みがかっており、これは急速な呼吸と心拍数の増加にも反映されます。 医師は、患者が最近負傷したかどうか、肺気腫などの基礎疾患があるかどうか、あるいは喫煙がこれらすべての要因であるかどうかなど、患者の身体歴を調べます。 医師が気胸を疑う場合、医師はさらにテストを実施して、状態を確認する特定の要因が存在するかどうかを判断します。
気胸の診断を確認するために、医師は聴診器を使用して患者を診察します。 状態が存在する場合、彼らは呼吸の音が大幅に減少するか、音が聞こえないことに気づくことでそれを診断できます。 これは、肺が空気を吸入または排出するために適切に膨張および収縮できなくなったためです。 患者の胸部を指でたたくと、通常の堅実な音ではなく、中空の音が鳴ります。 最後に、気管と心臓の両方によって生成される音が一方にシフトします。
X線は気胸の診断をさらに確認できます。 これは通常、最高の画像を得るために前後に実行される胸部X線撮影です。 気胸は、肺と胸壁の間のフィルム上の異常な暗い領域の特徴的な外観によって確認できます。 この暗い領域は、肺から漏れた空気のポケットであり、肺を圧迫しています。 X線は、心臓と気管の片側への変位を示すことにより、気胸の診断を確認することもできます。
緊張した気胸の診断は、患者が立位のX線に十分耐えられないため、別の方法で取得する必要があります。 多くの場合、胸壁と肺の間の空間に大口径の針を挿入することで確認が得られます。 大量の空気を除去できる場合、気胸の診断が確認されます。