Jaké je spojení mezi angiogramy a stenty?
Angiogramy a stenty jsou nástroje angioplastiky používané k nápravě ucpaných tepen a zlepšení kardiovaskulárního zdraví. Angioplastika je lékařský postup, který používá stenty k násilnému rozšiřování krevních cév, které mají stěny pokryté plakem, což nebezpečně omezuje množství kyslíku do srdce. K identifikaci ucpaných tepen, které musí být drženy otevřenými stenty, lékaři dávají pacientům angiogramy, což jsou zobrazovací testy schopné vytvořit vizuální obrys tepen. Protože angiogramy jsou obvykle prováděny jako bezprostřední předehra k angioplastice, pacienti mohou mít angiogramy a stenty provedené ve stejný den, což má za následek rychlou proceduru a jednodenní pobyt v nemocnici.
Během tradičního angiogramu chirurg vloží do paže nebo nohy pacienta katétr a do krevních cév vstříkne kontrastní barvivo. Pacientovi je podáno elektromagnetické záření nebo rentgenové záření nebo rentgenové záření. Obrázky vyrobené z rentgenového záření ukazují obrys tepen, přičemž kontrastní barvivo umožňuje lékařům zjistit, které tepny jsou dostatečně široké pro správný průtok krve a které jsou příliš úzké. Na základě těchto obrázků lékař určí, které tepny potřebují stenty umístěné v nich, aby se rozšířila šířka.
Stenty jsou nekorozivní kovové výztuhy, které podporují otevření tepny pro zlepšení oběhu. Protože tradiční angiogramy i stenty vyžadují katétry, chirurg obvykle udrží stejný katetr jako pro angiogram a použije jej k vložení stentu. Vyfouknutý balón se nejprve vloží katétrem do zvolené tepny a poté se nafoukne, aby se stlačil plak a označilo místo pro stent. Poté se stent vloží do tepny; balón a katétr jsou odstraněny.
Dva netradiční typy angiogramů obcházejí použití katétrů. Počítačové tomografie (CT) angiogramy a angiogramy magnetické rezonance (MRA) používají k injektování barviv pacientovi intravenózní terapeutické (IV) linie vložené do nohy nebo paže. V takových případech musí být katétr vložen výhradně pro umístění stentu.
Mezi pacienty, u kterých existuje riziko potřeby angiogramů a stentů, patří pacienti s kardiovaskulárním onemocněním, onemocněním periferních tepen, renovaskulárními problémy a trombózou hlubokých žil. Dalšími kandidáty jsou lidé starší 60 let, zejména lidé s vysokým obsahem tuků nebo lidé s vysokým obsahem cholesterolu. Hlavním příznakem, že by mohly být zapotřebí angiogramy a stenty, je prudká bolest nebo utažení v hrudníku. Mezi výhody angioplastiky patří snížené riziko srdečního infarktu a vyloučení krevních sraženin - ačkoli někteří pacienti vysoce citliví na srážení, musí užívat léky, aby se zabránilo srážení krve kolem stentu.