Co je Triage?
Triage se používá při lékařských mimořádných událostech, jako systém třídění zraněných, aby bylo možné pomoci co největšímu počtu pacientů. V naléhavých situacích, kdy existuje více zraněných lidí, než jsou zdravotnické prostředky, které by se o ně mohli starat, umožňuje třídění lékařům nebo jiným zdravotnickým pracovníkům rozhodnout, kterým lidem lze nejvíce pomoci a jak jim efektivně pomoci.
Triage, který je primárně používán v medicíně na bojišti nebo v případě katastrof, umožňuje zdravotnickým pracovníkům určit, kteří pacienti vyžadují okamžitou pozornost, aby přežili, kteří pacienti jsou schopni čekat a kteří pacienti jsou mimo pomoc s omezenými dostupnými zdroji. Pohotovostní pokoje také třídí pacienty.
Zdravotnický personál na scéně předběžného třídění se pohybuje co nejrychleji z pacienta na pacienta, který hodnotí jejich situaci. Pacienti se zraněními ohrožujícími život jsou označeni za nízkou prioritu. Do této kategorie mohou spadat věci jako zlomené kosti nebo drobné rány. Lehce zranění pacienti, někdy označovaní jako „zranění při chůzi“, si často mohou navzájem pomáhat se základní první pomocí a při přechodu k bezpečí v nebezpečném prostředí, jako je místo nehody.
Pacientům, kteří nepřežijí bez okamžité lékařské pomoci a je velmi pravděpodobné, že přežijí s pomocí, je dána vysoká priorita. Těžké krvácení z ran, amputace nebo vnitřního zranění by spadalo do této kategorie. Základní první pomoc nestačí na záchranu těchto pacientů, ale základní operace jim dá vysokou pravděpodobnost přežití.
Z etického a emočního hlediska je nejobtížnějším aspektem třídění označení některých pacientů, kteří vyžadují příliš mnoho pozornosti nebo je nepravděpodobné, že přežijí i při extrémní lékařské péči. Triage profesionál však musí učinit tuto obtížnou volbu, protože stejní čtyři chirurgové, kteří by potřebovali 10 hodin, aby se pokusili zachránit oběti těžkých popálenin, jen aby mu dali malou šanci na přežití, mohou zachránit desítky méně těžce zraněných pacientům a dát každému z nich velmi dobrou šanci na uzdravení.
Dalším aspektem třídění je snížení tlaku na pohotovostní lékařské jednotky a blízké jednotky traumy zasláním lehce zraněných a těžce zraněných, ale stabilních pacientů na jiné lékaře, kteří jsou schopni lépe zvládnout zátěž. Dobrým příkladem je poučení lehce zraněných pacientů, aby navštívili svého běžného lékaře, nebo poslání těžce zraněných, ale stabilních pacientů do nemocnic dále.
Jako metoda nasměrování omezených lékařských zdrojů na co nejlepší možný účel je třídění nezbytným nástrojem pro zdravotnické pracovníky, kteří čelí mimořádné situaci.