Jak časté jsou adheze po hysterektomii?
Vývoj adhezí po chirurgickém zákroku hysterektomie je zcela běžný, i když jsou přijata opatření, která by jim zabránila. Lékařské studie odhadují, že až 55 procent až 100 procent pacientů s pánevní chirurgií se vyvine adheze. To se může stát, když se vytvoří jizevná tkáň nebo když se během operace naruší ochranná tkáň kolem vnitřních orgánů.
Ochranný povlak kolem vnitřních orgánů jim umožňuje mírně se pohybovat bez přilnutí k jiným orgánům nebo břišní stěně. Pokud dojde k narušení ochranného povlaku, může se u orgánu vyvinout tkáň, která jej chrání. To může způsobit přilnavost. K adhezím může také docházet ve formě jizvové tkáně jako součást procesu hojení po operaci.
Adheze po operaci hysterektomie obvykle nezpůsobují příznaky. Některé adheze jsou objeveny až po další břišní operaci. Nejběžnějším problémem způsobeným adhezí je bolest.
Hysterektomie je chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění dělohy a někdy i jiných reprodukčních orgánů. Ženské reprodukční rakoviny a benigní fibroidní nádory jsou dva běžné důvody, proč se provádějí hysterektomie. Nádory fibroidů mohou růst až do velikosti oranžové nebo větší, což způsobuje bolest nebo nadměrné menstruační krvácení, což může vést k dalším zdravotním problémům. Hysterektomie se často provádí, když léky nebo jiná léčba neopravují problémy způsobené fibroidními nádory nebo endometriózou, což je stav, při kterém děložní výstelka roste mimo děložní dutinu.
Endometrióza může zvýšit riziko adhezí. Za prvé, endometrióza sama o sobě může způsobit adheze, když děložní výstelka roste mimo stěnu dělohy. V některých případech může hysterektomická operace zhoršit adhezi.
Rozsah chirurgického zákroku a dovednost chirurga mohou ovlivnit pravděpodobnost vzniku adhezí po chirurgickém zákroku hysterektomie. Chirurg se stará o to, aby léčba vnitřních orgánů probíhala co možná nejjemněji. Kromě toho může chirurg umístit na orgány materiál podobný okům, aby jim zabránil v přilnutí. Solný roztok nebo sprejový gel také může pomoci zabránit adhezi po operaci hysterektomie.
Příznaky, které se mohou vyvinout z adhezí po chirurgickém zákroku hysterektomie, jsou střevní obstrukce a břišní křeče nebo bolest. Může se také vyvinout nevolnost, zvracení, horečka a dehydratace. Tyto příznaky nemusí být nutně důkazem adhezí po operaci hysterektomie. Příčinu těchto příznaků a to, zda jsou způsobeny adhezí, může určit pouze lékař.
Pokud adheze po hysterektomické operaci způsobují komplikace, může být vyžadován další chirurgický zákrok. To zahrnuje chirurgický zákrok, který pomáhá rozpouštět adheze. To je složitá vyhlídka, protože nová adheze se mohou objevit i po nápravné operaci.