Quelle est la fréquence des adhérences après une hystérectomie?
Le développement d'adhérences après une chirurgie d'hystérectomie est assez courant, même lorsque des mesures sont prises pour les empêcher. Des études médicales estiment que de 55% à 100% des patients ayant subi une chirurgie pelvienne développeront des adhérences. Cela peut se produire lorsque du tissu cicatriciel se développe ou lorsque le tissu protecteur autour des organes internes est perturbé pendant la chirurgie.
Le revêtement protecteur autour des organes internes leur permet de se déplacer légèrement sans se coller aux autres organes ni à la paroi abdominale. Si le revêtement protecteur est perturbé, un organe peut développer des tissus pour aider à le protéger. Cela peut provoquer une adhésion. Des adhérences peuvent également se produire lorsque des tissus cicatriciels se forment dans le cadre du processus de guérison après une chirurgie.
Les adhérences après une chirurgie d'hystérectomie ne causent généralement pas de symptômes. Certaines adhérences ne sont découvertes qu'après une chirurgie abdominale supplémentaire. Le problème le plus commun causé par les adhérences est la douleur.
Une hystérectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer l'utérus et parfois d'autres organes de la reproduction. Les cancers de la reproduction chez les femmes et les fibromes bénins sont deux des causes les plus courantes d'hystérectomie. Les fibromes peuvent atteindre la taille d’une orange ou plus, provoquant des douleurs ou des saignements menstruels excessifs, pouvant entraîner d’autres problèmes de santé. Les hystérectomies sont souvent pratiquées lorsque le traitement médicamenteux ou autre ne corrige pas les problèmes causés par les fibromes ou l'endométriose, une affection dans laquelle la muqueuse utérine se développe en dehors de la cavité utérine.
L'endométriose peut augmenter le risque d'avoir des adhérences. Tout d'abord, l'endométriose elle-même peut causer des adhérences lorsque la muqueuse utérine se développe à l'extérieur de la paroi utérine. Dans certains cas, une chirurgie de l'hystérectomie peut aggraver les adhérences.
L'ampleur de l'intervention chirurgicale et les compétences du chirurgien peuvent toutes deux influer sur la probabilité de développer des adhérences après une chirurgie d'hystérectomie. Le chirurgien prend soin de traiter les organes internes aussi délicatement que possible. De plus, le chirurgien peut placer un matériau ressemblant à un filet sur les organes pour les empêcher d'adhérer. Une solution saline ou un gel de pulvérisation peut également aider à prévenir l’adhérence après une chirurgie pour hystérectomie.
Les symptômes qui peuvent se développer suite à des adhérences après une chirurgie pour hystérectomie sont des obstructions intestinales et des crampes ou douleurs abdominales. Des nausées, des vomissements, de la fièvre et une déshydratation peuvent également se développer. Ces symptômes ne sont pas nécessairement la preuve d'adhérences après une chirurgie d'hystérectomie. Seul un médecin peut déterminer la cause de ces symptômes et déterminer s'ils sont causés par des adhérences.
Lorsque les adhérences après une chirurgie d'hystérectomie entraînent des complications, une autre intervention chirurgicale peut être nécessaire. Cela implique une intervention chirurgicale pour dissoudre les adhérences. Cette perspective est délicate, car de nouvelles adhérences peuvent survenir même après la chirurgie corrective.