Jak účinný je Diazepam pro bolest?
Jako člen rodiny benzodiazepinů léků proti úzkosti je diazepam často předepisován pro panické a úzkostné poruchy, jakož i pro záchvaty a svalové křeče. Tento lék není považován za lék proti bolesti v tradičním smyslu, ale užívání diazepamu pro bolest může být docela účinné, pokud bolest vzniká z určitých příčin. Nejčastěji může diazepam zmírnit bolesti a bolesti způsobené svalovými křečemi v zádech.
Rozsah, v jakém lékaři předepisují diazepam pro bolest, se v jednotlivých zemích obvykle liší. National Health Services (NHS) ve Velké Británii doporučuje tento lék v relativně krátkém období léčby bolesti zad spojené se svalovými křečemi. Ve Spojených státech mají někteří lékaři názor, že tento lék by neměl být podáván osobám trpícím bolestí. Jiní američtí lékaři ji mohou příležitostně použít místo jiných svalových relaxerů k léčbě bolesti zad nebo bolesti způsobené syndromem neklidných nohou (RLS). Americká správa potravin a léčiv (FDA) však diazepam pro jedno z těchto použití neschválila.
Studie naznačují, že tento lék může změnit některé vnímání bolesti kolem, i když to nemění skutečné vnímání bolesti samotné. Jedna studie použila bolestivé škrtidlo k otestování toho, jak diazepam tyto vnímání změnil. Subjekty, které tento lék užily, mohly turniket nosit delší dobu a vzhledem k úkolu měly menší úzkost. Tento lék nebyl ovlivněn jinými typy bolesti, jako je bolest související s teplem, a schopností posuzovat bolest jako bolestivou. Tito vědci dospěli k závěru, že užívání diazepamu na bolest může snížit emoční složku bolesti, ale nikoli smyslový zážitek z ní.
Některé jiné studie ukazují, že diazepam pro bolest je ještě účinnější, zejména v kombinaci s volně prodejným lékem proti bolesti ibuprofen. Výzkum zahrnující chronickou bolest v obličejových svalech zjistil, že tato kombinace byla při snižování bolesti účinnější než kterákoli z těchto látek samotná. Tato bolest obličeje a bolest křečí zadního svalu nevyvolávají zánět, a proto ibuprofen nedosáhl úlevy. Míra genetické exprese a endorfinové aktivity, která byla pokusem vědců nalézt mechanismus, kterým byla tato látka úspěšná při zmírnění bolesti, nezískala žádné výsledky; diazepam pro bolest je v některých případech účinný.