Jak efektivní je sertralin pro depresi?
Sertralin je velmi účinná léčba deprese a léčba deprese je hlavní funkcí léku. Studie prokázaly, že sertralin je při léčbě deprese účinnější než jiná konkurenční antidepresiva a že většina pacientů má pozitivní reakci na léčivo. Více než polovina pacientů, kteří berou sertralin pro depresi, se dostane do úplné remise, což znamená, že deprese již není problémem, ale může se v budoucnu ještě vrátit. Obecně lze říci, že sertralin je běžný lék první volby pro pacienty trpící depresí kvůli jeho účinnosti a relativně nízkému výskytu vedlejších účinků. Pacienti trpící depresí a Alzheimerovou chorobou však nemusí být pro léčbu sertralinem vhodní.
Antidepresiva jsou navržena speciálně pro pomoc pacientům trpícím depresí. Nejběžnějším typem antidepresiv jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Tyto léky fungují tak, že vyrovnávají hladinu serotoninu v mozku, konkrétně tím, že brání nervu, který uvolňoval chemikálii, aby jej znovu zaujal. Neurotransmitery, jako je serotonin, jsou v podstatě chemickými posly a jejich hladiny v mozku jsou považovány za související s náladou. Užívání sertralinu pro depresi funguje, protože uvolňuje více serotoninu ke stimulaci dalších nervů v mozku, a tím vyrovnává náladu pacienta.
Studie provedené s účinky použití sertralinu pro depresi obecně naznačují, že má lepší výsledky než placebo nebo jiné běžné antidepresiva. Hlavní pozoruhodný rozdíl mezi sertralinem a jinými SSRI je v tom, že sertralin má mírný účinek na hladiny dopaminu, dalšího neurotransmiteru a také serotoninu. Výzkum ukázal, že jiné léky SSRI, jako je fluoxetin, jsou při léčbě pacientů s depresí méně účinné než sertralin, a proto by měl být lék předepsán všem pacientům dříve, než budou vyzkoušeny jiné léčby. Většina pacientů, kteří užívají tento lék, se během dvou měsíců dostane do úplné remise a přibližně 70 procent uvidí významné zlepšení nálady.
Hlavní okolnost, že použití sertralinu k depresi není považováno za nejlepší léčbu, je, když pacient trpí také Alzheimerovou chorobou. Studie ukázaly, že lék není u pacientů se stavem účinnější než placebo. Kromě toho jsou při léčbě sertralinem častější vedlejší účinky než u placeba.
Celkově se nežádoucí účinky objeví přibližně u čtvrtiny pacientů, kteří užívají sertralin pro depresi. Většina z těchto vedlejších účinků bude malá a velmi zvládnutelná, ale někdy se mohou vyskytnout závažné nežádoucí účinky, jako je nepravidelný srdeční rytmus a alergické reakce. Mezi časté nežádoucí účinky sertralinu patří nespavost, závratě a ztráta chuti k jídlu. Poskytnutí sertralinu mladým pacientům může zvýšit pravděpodobnost sebevražedného myšlení a chování. Jakékoli závažné nežádoucí účinky sertralinu by měly být prodiskutovány s lékařem.