V léčbě rakoviny, co znamená „Nadir“?

Když pacient s rakovinou dosáhne svého „nadir“, znamená to, že krevní obraz pacienta je nejnižší, jaký bude během léčby. Nízký krevní obraz způsobuje řadu příznaků, včetně letargie, ale také nechává pacienta vysoce náchylného k infekci. Z tohoto důvodu jsou léčba rakoviny pečlivě načasována, aby lékaři věděli, kdy očekávat nadir, a pacienti s rakovinou jsou obvykle předem upozorněni na rizika nadirového období. Po nadiru začne krevní obraz pacienta stoupat, což snižuje riziko nebezpečí a doufejme ohlašuje návrat dobrého zdraví.

Abychom pochopili nadir, může pomoci zjistit, co je „krevní obraz“. Krevní obraz se provádí odebráním vzorku krve a jeho použitím ke stanovení hladin různých složek krve v těle, včetně bílých krvinek a červených krvinek. Chemoterapie snižuje krevní obraz tím, že interferuje s produkcí nových krvinek v kostní dřeni, což způsobuje pokles krevního obrazu, protože již nejsou produkovány žádné další buňky.

Bílé krvinky jsou během chemoterapie zvláště důležité, protože mají nejkratší životnost v krvi a jsou první obrannou linií těla proti infekci. Když krevní obraz začne klesat, bílé krvinky obvykle vedou cestou a pacient je bezbranný. Jak tělo zpracovává chemoterapii, kmenové buňky v kostní dřeni se začnou znovu dělit a vytvářet nové krvinky a krevní obraz se začne zvyšovat.

Načasování chemoterapie je důležité. Pokud se léčí, když kmenové buňky aktivně produkují nové bílé krvinky, může to vést k dlouhodobým problémům pro pacienta, včetně úbytku kostní hmoty. Krev je proto testována před podáním léčby, aby se určilo, kde jsou kmenové buňky v produkčním cyklu, což trvá přibližně 28 dní. Pokud je v cyklu chemoterapie plánováno více než jedno ošetření, je druhé ošetření provedeno dříve, než se kmenové buňky budou moci plně zotavit a zajistí, že nebudou aktivní produkce.

Načasování nadirové periody se liší v závislosti na použitém léku, ale rozsah je obvykle sedm až 14 dní. Během nadiru se pacienti musí vyhnout jakýmkoli možným zdrojům infekce, protože i obyčejný nachlazení se může u pacientů s rakovinou s nízkým krevním obrazem stát velmi vážným. Lidé se také obvykle cítí obzvláště špatně během nejmenšího období, což je něco, co by si měli přát přátelé a rodina.