No tratamento do câncer, o que significa "Nadir"?

Quando um paciente com câncer atinge seu "nadir", significa que as contagens sanguíneas do paciente são as mais baixas durante o tratamento. As contagens sanguíneas baixas causam uma variedade de sintomas, incluindo letargia, mas também deixam o paciente altamente suscetível à infecção. Por esse motivo, os tratamentos contra o câncer são cuidadosamente programados para que os médicos saibam quando esperar o nadir, e os pacientes com câncer geralmente são avisados ​​com antecedência sobre os riscos do período. Após o nadir, o hemograma do paciente começará a aumentar, diminuindo o risco de perigo e, com sorte, anunciando o retorno da boa saúde.

Para entender o nadir, pode ser útil saber o que é um "hemograma". As contagens sanguíneas são realizadas colhendo uma amostra de sangue e usando-a para determinar os níveis dos vários componentes do sangue no corpo, incluindo glóbulos brancos e glóbulos vermelhos. A quimioterapia diminui a contagem sanguínea, interferindo na produção de novas células sanguíneas na medula óssea, fazendo com que o hemograma diminua porque não há mais células sendo produzidas.

Os glóbulos brancos são uma preocupação especial durante a quimioterapia, porque eles têm a menor vida útil no sangue e são a primeira linha de defesa do corpo contra a infecção. Quando o hemograma começa a diminuir, os glóbulos brancos geralmente lideram o caminho, e o paciente fica indefeso. À medida que o corpo processa a quimioterapia, as células-tronco da medula óssea começam a se dividir novamente e a produzir novas células sanguíneas, e o hemograma começa a aumentar.

O momento da quimioterapia é importante. Se um tratamento é dado quando as células-tronco produzem ativamente novos glóbulos brancos, isso pode resultar em problemas de longo prazo para o paciente, incluindo perda óssea. Portanto, o sangue é testado antes de um tratamento para determinar onde as células-tronco estão em seu ciclo de produção, o que leva cerca de 28 dias. Se mais de um tratamento for planejado em um ciclo de quimioterapia, o segundo tratamento será realizado antes que as células-tronco tenham chance de se recuperar completamente, garantindo que elas não entrem em produção ativa.

O momento do período nadir varia, dependendo da droga envolvida, mas o intervalo geralmente é de sete a 14 dias. Durante o nadir, os pacientes devem evitar possíveis fontes de infecção, porque mesmo um resfriado comum pode se tornar muito grave para um paciente com câncer e com baixa contagem sanguínea. As pessoas também costumam se sentir especialmente mal durante o período nadir, algo que amigos e familiares podem querer ter em mente.