Je bezpečné kombinovat naproxen a aspirin?

Naproxen a aspirin jsou obě široce dostupné léky, které se používají k tlumení mírné až střední bolesti. Jednotlivci někdy kombinují tyto léky ve snaze získat větší úlevu od bolesti. Míchání těchto léků občas nemusí být škodlivé, ale mezi nimi jsou zřetelné interakce, které mohou učinit kombinace vysokých dávek nebo vysokofrekvencí rozhodně nebezpečné.

Oba tyto léky mají odlišné, i když se překrývající se způsoby, které ovlivňují lidské tělo, což přispívá k jejich úrovni bezpečnosti, když se kombinují. Naproxen i aspirin inhibují enzym cyklooxygenázu-2 (COX-1) zapojený do zánětlivé reakce imunitního systému. Tím snižují bolest a otoky. Inhibují také typ enzymu COX v žaludku, COX-1, který se podílí na ochraně tkáně žaludku před žaludeční kyselinou, což však vede k riziku poškození žaludku, pokud je jeden z nich užíván samostatně.

Výzkum ukázal, že společné užívání naproxenu a aspirinu značně zvyšuje riziko poškození žaludku. Toto riziko je větší než brát vyšší dávky samostatně. Uživatelé obou léků současně v terapeutických dávkách měli dvakrát vyšší pravděpodobnost problémů, jako je perforace žaludku, krvácení do žaludku a vředy. Tyto léky společně lze považovat za nebezpečné, a to i při relativně nízkých dávkách.

Aspirin je někdy užíván pro ochranný účinek, který může mít na srdce, na základě jeho schopnosti zabránit srážení krevních buněk uvnitř krevního řečiště. Studie ukázaly, že tomuto účinku, který je způsoben inhibicí COX-1 aspirinem, se zabrání, pokud se naproxen a aspirin podají do dvou hodin od sebe. Lidé užívající aspirin k prevenci srdečních záchvatů nemusí mít tento prospěšný účinek, pokud jsou oba léky užívány v krátkém časovém období.

Podobnosti naproxenu a aspirinu v mechanismech jejich působení znamenají, že mají podobné vedlejší účinky. Potenciální vedlejší účinky mohou zvýšit závažnost a frekvenci, jsou-li užívány současně. Méně závažné vedlejší účinky, které mohou vyplývat z této kombinace, mohou zahrnovat nevolnost, pálení žáhy a žaludeční nevolnost.

Pokud se po užití jednoho nebo obou těchto léků objeví závažnější vedlejší účinky, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Krev v moči nebo stolici, bolest žaludku nebo přetrvávající horečka jsou účinky, které mohou potenciálně vyplývat z těchto léků. Mohou naznačovat vážné zdravotní stavy, jako je například krvácení do žaludku. Jak bylo stanoveno výše uvedenými studiemi, je pravděpodobnější, že k těmto účinkům dojde, pokud se obě léky užívají společně.