Je bezpečné používat Methyldopa v těhotenství?
Methyldopa je lék na předpis, který se používá k léčbě hypertenze nebo vysokého krevního tlaku, a nese FDA těhotenskou klasifikaci B, což v podstatě znamená, že použití methyldopy v těhotenství je považováno za relativně bezpečné. Hypertenze během těhotenství je považována za poněkud běžný problém av některých případech může být nutné léčit léky po dobu těhotenství. Mnoho zdravotnických pracovníků předepisuje methyldopu v těhotenství, protože je považováno za bezpečné a účinné, ale stejně jako u jakéhokoli léku existuje vždy riziko.
Methyldopa léčí vysoký krevní tlak tím, že uvolňuje krevní cévy a umožňuje tak snadnější průchod krve tělem, čímž vytváří menší stres na srdci. Podle klasifikace FDA jako léčiva třídy těhotenství B je užívání metyldopy v těhotenství považováno za relativně bezpečné, protože kontrolované studie neprokázaly žádné riziko pro člověka. Je důležité si uvědomit, že lék třídy B těhotenství naznačuje, že šance na poškození jsou vzdálené, ale ne nemožné. Zatímco použití v těhotenských klasifikacích A a B považuje většina lékařů za bezpečné, je důležité, aby ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět, diskutovaly o rizicích a přínosech všech předepsaných léků.
Některé z důvodů, proč může lékař předepsat methyldopu v těhotenství, jsou těhotenství vyvolaná hypertenze (PIH), gestační hypertenze nebo preeklampsie. Obecně lze říci, že těhotenství indukovaná hypertenze a gestační hypertenze lze dobře zvládnout kombinací změn životního stylu, stravy a hypertenze. Ženy, které mají mírnou až středně těžkou hypertenzi před těhotenstvím nebo během těhotenství, mají PIH v anamnéze nebo jsou v riziku preeklampsie, by měly rozhodně diskutovat o rizicích a výhodách používání methyldopy v těhotenství.
Hypertenze během těhotenství může představovat několik rizikových faktorů, včetně zvýšeného rizika nízké porodní hmotnosti, předčasného porodu, abrazi placenty a zvyšuje riziko vzniku hypertenze později v životě. Chronická hypertenze, která se vyznačuje vysokým krevním tlakem před těhotenstvím nebo přetrvávajícím déle než 12 týdnů po porodu, představuje vyšší riziko během těhotenství a může vést k preeklampsii. Preeklampsie je závažný stav, který představuje riziko pro matku i dítě.
Vzhledem k rizikům, které může během těhotenství představovat hypertenze, jsou rutinní prenatální návštěvy důležité pro zdraví matky i dítěte. Pokud je přítomen vysoký krevní tlak, může užívání léku na předpis ke snížení krevního tlaku představovat větší přínos než riziko samotného léčiva. Existují i jiné léky na krevní tlak, které jsou také považovány za bezpečné, ale doporučené použití methyldopy v těhotenství je považováno za jednu z předvolebních metod regulace hypertenze během těhotenství. Ženy, které plánují kojit po porodu, by se měly poradit se svým lékařem o možnostech kontroly krevního tlaku, včetně rizika užívání jakéhokoli léku během kojení.