Je bezpečné používat pseudoefedrin v těhotenství?

Nemusí být bezpečné používat pseudoefedrin v těhotenství, ale ženy by se měly před konečným rozhodnutím poradit se svými lékaři. Užívání tohoto léku během prvního trimestru těhotenství nebylo přesvědčivě spojeno s žádnými škodlivými vrozenými vadami. The US Food & Drug Administration (FDA) does not believe that enough conclusive testing on human patients has been conducted to rate the drug as safe, and does not recommend that pregnant women use it.

In the US, pseudoephedrine has been given a pregnancy rating of Category C. Category A is given to drugs that have been tested extensively and have failed to show any signs of damage to the mother or the fetus during either the first trimester, or any následující období těhotenství. Léky dostávají hodnocení kategorie B, které byly testovány na těhotných zvířatech a neprokázaly žádné důkazy o poškození matce nebo dítěti, ale nebyly testovány u žádných lidských těhotných pacientů. Kategorie C je dána těm lékům, které poškodilyMatka nebo plod během těhotenství ve studiích na zvířatech a které nebyly testovány u žádných lidských těhotných pacientů. Kategorie D a X jsou vyhrazeny pro léky, o nichž je známo, že způsobují abnormality plodu a mohou ohrozit zdraví matky při testování lidských i zvířat.

Hodnocení kategorie C přiřazené FDA ohledně použití pseudoefedrinu v těhotenství naznačuje, že výhody léčiva pro matku mohou v některých případech převažovat nad možnými vedlejšími účinky. Testování zvířat, i když předchůdcem lidského testování, ne vždy přináší stejné výsledky. Těhotná krysa může porodit deformované dítě, když podává pseudoefedrin, zatímco těhotná lidská matka, která má stejná narození drog jako dokonale vytvořená a zdravá dítě. Rizika spojená s tímto lékem během testování zvířat však mohou být u lidských pacientů nepravděpodobná.

Možná strana effuMezi používání pseudoefedrinu v těhotenství patří gastroschisis a tenká střeva atresie. Gastroschisis je stav způsobený selháním břišní stěny dítěte se během vývoje úplně uzavřela. Tento otvor je obvykle vedle pupeční šňůry a některé ze střev dítěte mohou prosadit otvor. Tento stav je detekovatelný ultrazvukem a lze jej opravit pomocí chirurgického zákroku relativně brzy po narození.

Atresie tenkého střeva nastává, když se část tenkých střev během vývoje plodu buď uzavře nebo se odpojí. Tento stav lze také detekovat ultrazvukem nebo diagnostikovat okamžitě po narození. Novorozenci s tímto stavem mají často velký, rozprostřený žaludek, který naznačuje neschopnost odpadu procházet střevami. Tento typ vady je obecně korigován chirurgickým zákrokem brzy po porodu.

Tyto nemoci jsou spojeny pouze s použitím pseudoefedrinu v těhotenstvíncy a nejsou přesvědčivě spojeni s lékem. Jiné léky a genetické faktory dosud nelze přehlédnout v případech, kdy byly tyto defekty detekovány. Plod dokončuje většinu svého svalového, nervového a kosterního vývoje během prvního trimestru těhotenství. Někteří lékaři mohou mít pocit, že užívání tohoto léku v pozdějších stádiích těhotenství, jako jsou druhé nebo třetí trimestry, představují pro dítě menší riziko a poskytují významnou výhodu matce a mohou doporučit jeho použití pro své pacienty.