妊娠中にプソイドエフェドリンを使用することは安全ですか？

妊娠中にプソイドエフェドリンを使用することは安全ではないかもしれませんが、女性は最終決定を下す前に医師に相談する必要があります。 妊娠の最初の三半期にこの薬を服用しても、有害な先天性欠損症とは決定的に関連していません。 米国食品医薬品局（FDA）は、薬物を安全であると評価するために十分な最終的なヒト患者の検査が行われたとは考えておらず、妊婦がそれを使用することを推奨していません。

米国では、プソイドエフェドリンは、カテゴリーCの妊娠評価を受けています。カテゴリーAは、広範囲にテストされた薬物に与えられており、妊娠初期またはその後のいずれかの間に母親または胎児への損傷の兆候を示すことができませんでした妊娠の期間。 薬は、妊娠中の動物でテストされ、母親や赤ちゃんへの害の証拠は示されていないが、人間の妊娠患者でテストされていないカテゴリーBの評価を受けます。 カテゴリーCは、動物実験で妊娠中に母親または胎児に害を及ぼし、ヒトの妊娠患者で検査されていない薬物に与えられます。 カテゴリーDおよびXは、ヒトおよび動物の両方の検査で、胎児の異常を引き起こし、母親の健康を危険にさらす可能性があることが知られている薬物のために予約されています。

妊娠中のプソイドエフェドリンの使用に関してFDAによって割り当てられたカテゴリーCの評価は、母親への薬物の利点が、場合によっては、起こりうる副作用を上回る可能性があることを示しています。 動物試験は、人体試験の前身ですが、常に同じ結果が得られるとは限りません。 妊娠ラットはプソイドエフェドリンを投与されると変形した赤ちゃんを産むことがありますが、妊娠中の人間の母親が同じ薬剤を摂取すると完全に形成された健康な赤ちゃんが生まれます。 ただし、動物実験中のこの薬剤に関連するリスクにより、ヒト患者での広範な試験が行われる可能性は低くなります。

妊娠中にプソイドエフェドリンを使用することで起こりうる副作用には、胃壁破裂や小腸閉鎖が含まれます。 胃壁破裂は、発達中に赤ちゃんの腹壁が完全に閉じないことによって引き起こされる状態です。 この開口部は通常、臍帯のそばにあり、赤ちゃんの腸の一部が開口部を押し通す場合があります。 この状態は超音波で検出可能であり、出生後比較的すぐに行われる手術で修正できます。

小腸の閉鎖は、胎児の発達中に小腸の一部が閉鎖または切断するときに発生します。 この状態は、超音波によって検出することも、出生直後に診断することもできます。 この状態の新生児は、多くの場合、胃が大きく膨らんでいて、老廃物が腸を通過できないことを示しています。 このタイプの欠陥は通常、分娩後すぐに手術で矯正されます。

これらの病気は、妊娠中のプソイドエフェドリンの使用と条件付きでのみ関連付けられており、最終的に薬とリンクされていません。 これらの欠陥が検出された場合、他の薬物や遺伝的要因はまだ見逃せません。 胎児は、妊娠初期に筋肉、神経、骨格の発達の大部分を完了します。 一部の医師は、妊娠後期または妊娠後期など、妊娠後期にこの薬を服用すると赤ちゃんに与えるリスクが少なく、母親に大きな利益をもたらすと感じ、患者への使用を推奨する場合があります。