Est-il sécuritaire d'utiliser la pseudoéphédrine pendant la grossesse?
L'utilisation de la pseudoéphédrine pendant la grossesse n'est peut-être pas sûre. Cependant, les femmes devraient consulter leur médecin avant de prendre une décision finale. La prise de ce médicament au cours du premier trimestre de la grossesse n’a pas été liée de manière concluante à des anomalies congénitales nuisibles. La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis ne pense pas que suffisamment de tests concluants aient été menés sur des patients humains pour évaluer le médicament en toute sécurité, et ne recommande pas son utilisation par les femmes enceintes.
Aux États-Unis, on attribue à la pseudoéphédrine un indice de grossesse de la catégorie C. La catégorie A concerne les médicaments qui ont fait l’objet de tests approfondis et qui ne présentent aucun signe de lésion de la mère ou du fœtus au cours du premier trimestre ou de tout traitement ultérieur. période de la grossesse. Les médicaments reçoivent un classement de catégorie B qui ont été testés sur des animaux en gestation et n'ont montré aucun signe de danger pour la mère ou le bébé, mais n'ont été testés sur aucune patiente enceinte. La catégorie C concerne les médicaments qui ont nui à la mère ou au fœtus au cours des études chez l'animal et qui n'ont été testés sur aucune patiente enceinte. Les catégories D et X sont réservées aux médicaments qui sont connus pour causer des anomalies fœtales et peuvent compromettre la santé de la mère, à la fois chez l'homme et chez l'animal.
La note attribuée par la FDA à la catégorie C en ce qui concerne l'utilisation de pseudoéphédrine pendant la grossesse indique que les bénéfices du médicament pour la mère peuvent, dans certains cas, l'emporter sur les effets indésirables éventuels. Les tests sur les animaux, bien que précurseurs des tests sur l'homme, ne produisent pas toujours les mêmes résultats. Une rat enceinte peut donner naissance à un bébé déformé lorsqu'elle reçoit de la pseudoéphédrine, tandis qu'une mère enceinte enceinte prenant le même médicament donne naissance à un bébé parfaitement formé et en bonne santé. Les risques associés à ce médicament lors des tests sur des animaux peuvent toutefois rendre peu probables des essais approfondis sur des patients humains.
Les effets secondaires possibles de l’utilisation de la pseudoéphédrine pendant la grossesse comprennent les gastroschisis et l’atrésie de l’intestin grêle. La gastroschisis est une affection provoquée par l'incapacité de la paroi abdominale du bébé à se fermer complètement au cours du développement. Cette ouverture est généralement située à côté du cordon ombilical et une partie des intestins du bébé peut passer à travers l'ouverture. Cette condition est détectable par ultrasons et peut être corrigée par une intervention chirurgicale effectuée relativement tôt après la naissance.
L'atrésie de l'intestin grêle survient lorsqu'une partie de l'intestin grêle se ferme ou se déconnecte au cours du développement fœtal. Cette condition peut également être détectée par échographie ou diagnostiquée immédiatement à la naissance. Les nouveau-nés atteints de cette maladie ont souvent un gros estomac distendu, ce qui indique que les déchets ne peuvent pas passer dans les intestins. Ce type de défaut est généralement corrigé par une intervention chirurgicale peu après l’accouchement.
Ces maladies ne sont associées que de manière conditionnelle à l'utilisation de pseudoéphédrine pendant la grossesse et ne sont pas liées de manière concluante au médicament. D'autres médicaments et facteurs génétiques ne peuvent pas encore être négligés dans les cas où ces défauts ont été détectés. Le fœtus achève l'essentiel de son développement musculaire, neural et squelettique au cours du premier trimestre de la grossesse. Certains médecins peuvent penser que la prise de ce médicament au cours des dernières phases de la grossesse, tels que ceux des deuxième et troisième trimestres, présente moins de risques pour le bébé, procure un avantage significatif à la mère et peut recommander son utilisation à leurs patientes.