Jaké jsou různé typy chirurgie s hydronefrózou?
Hydronefóza je zdravotní stav, při kterém se ledvina opuchne v důsledku nahromadění moči, způsobená obstrukcí nebo zablokováním. Tento stav může způsobit bolest, horečku a infekci. Pokud se neléčí, může dojít k poklesu funkce ledvin až do úplného selhání postižené ledviny. Aby se tento stav účinně léčil, je často vyžadována chirurgie s hydronefrózou. Některé typy chirurgie hydronefrózy zahrnují umístění drenážních zkumavek do ledvin nebo odstranění předmětu způsobujícího překážku v závislosti na individuální situaci.
Pokud se nad příčinou obstrukce vyskytuje nahromadění moči v ledvinách, může být pod kůži a do ledviny vložena měkká trubice známá jako nefrostomická trubice, aby došlo k vypuštění přebytečné moči. Dalším typem hydronefrózy je zavedení ureterálního stentu, plastové trubice používané pro připojení močovodu k ledvinám, čímž se podporuje lepší odvod moči. Některé potenciální vedlejší účinky každé z těchto forem chirurgického zákroku na hydronefróze zahrnují infekci a také možnost přemístění zkumavky.
Pokud je příčinou močové obstrukce porucha prostaty, jako je rakovina prostaty, může být indikován jiný typ hydronefrózy. V některých případech bude proveden postup, aby se dilatační trubice vedoucí z močového měchýře na vnější stranu těla, známá jako močová trubice, tak aby moč mohla projít nabobtnanou žlázou nebo hmotou prostaty. V některých případech může být nutné chirurgicky odstranit hmotu nebo nádor, aby se obnovila správná funkce moči. Samotná žláza prostaty je někdy také odstraněna.
Ledvinový kámen může být někdy příčinou močové obstrukce. Procedura známá jako lithotrypsie se často používá, pokud je kámen příliš velký na to, aby prošel sám o sobě nebo způsobuje výraznou močovou obstrukci, která má za následek otok ledvin. Tento postup používá rázové vlny k rozbití kamene na malé kousky, což umožňuje odstranit překážku a projít fragmenty kamene. Tento postup často vyžaduje operaci hydronefrózy, aby se do ledviny zavedla drenážní trubka, dokud fragmenty neprošly a neobjevila se překážka.
Pokud se hydronefróza dlouhodobě neléčí, je možné selhání ledvin. Jakmile k tomu dojde, existuje pouze jeden typ hydronefrózy, který bude pro pacienta prospěšný. Tato operace zahrnuje transplantaci nové ledviny od žijícího dárce nebo od zesnulého dárce orgánů. Tento typ chirurgického zákroku je obecně nezbytný pouze tehdy, pokud obě ledviny přestaly fungovat na přijatelné lékařské úrovni.