Jaké jsou různé typy intubačních postupů?
Existuje mnoho typů intubačních postupů. Intubace je akt vložení zkumavky do tělesného otvoru k odstranění nebo přidání tekutin nebo vzduchu. Tracheální intubace je nejčastější ze všech intubačních postupů. Intubace tracheostomie vyžaduje propíchnutí krku a průdušnice a vytvoření umělého otvoru, ze kterého může pacient dýchat. Gastrointestinální intubace se provádí buď za účelem poskytnutí živin pacientovi, nebo k čerpání žaludku.
Tracheální intubace je jedním z nejčastěji prováděných výkonů v nemocnicích po celém světě. Pokud pacient nemůže dýchat sám, lékaři vloží do úst a do průdušnice plastovou trubici. Trubku vede plastová žárovka, zatímco lékař používá zdravotnické zařízení známé jako laryngoskop, aby stáhl čelist pacienta, aby lépe viděl průdušnici. Pokročilé laryngoskopy mají připojené kamery, takže lékař může vidět tracheální otvor na televizním monitoru. Jakmile je trubice na svém místě, lékař vytáhne vodicí žárovku ven z trubice a ponechá dutý otvor; potom je možné zavěsit trubici k ventilátoru nebo použít ruční pumpu pro poskytnutí kyslíku.
V případech, kdy pacient trpí těžkým traumatem obličeje, by tradiční formy postupů tracheální intubace mohly ohrozit jeho život. Pomocí skalpelu lékař provede řez přímo nad průduškou, než propíchne otvor průdušnicí. Tento postup je poněkud riskantní kvůli těsné blízkosti hlasivek pacienta. Krátká plastová trubice je umístěna do otvoru před připojením přístroje k ventilátoru.
Intubační postupy do gastrointestinálního traktu mohou mít jeden ze dvou účelů: pumpovat žaludek nebo krmit pacientovy živiny, pokud nemůže jíst. V prvním případě je pacient obvykle uklidněn, než je úzká trubice vedena jícnem a do žaludku. Před zavedením stejného množství žaludku lékař zavádí malé množství solného roztoku; tento proces se opakuje, dokud ve vrácené tekutině není přítomen žádný další obsah žaludku. Pro poskytnutí živin pacientovi se trubice protéká nosem a do žaludku. Tato funkce umožňuje pacientovi dýchat sám, zatímco dostává jídlo.
Gastrointestinální intubační postupy mohou také zastavit krvácení jícnu. Zařízení známé jako trubice Sengstaken-Blakemore zahrnuje nafukovací balón, který vyvíjí tlak na stěnu jícnu. Při použití ve spojení s léky zařízení urychluje proces srážení, což vede k lepším výsledkům pacienta.