Jaké jsou lékařské použití kyseliny mandlové?
Kyselina mandlová je alfa-hydroxy kyselina (AHA) odvozená od Prunus dulcis var. amara nebo hořká mandle. Používá se jako dezinfekční prostředek pro moč u osob s chronickými infekcemi močových cest. Používá se také dermatologicky k opravě poškození kůže při dlouhodobém slunci a při léčbě akné. Nízké dávky kyseliny mandlové jsou součástí některých přípravků pro péči o pleť a jsou dostupné bez lékařského předpisu. Pro vyšší koncentrace je nutný lékařský dohled. Vedlejší účinky jsou obvykle mírné, ale závisí na koncentraci použité při léčbě.
Při použití k léčbě infekcí močových cest se kyselina mandlová nachází v kombinaci s methenaminem a prodává se jako mandelamin. Tento lék je aktivován v moči a přeměňuje ho z média produkujícího růst na médium inhibující růst tím, že zvyšuje kyselost moči. Je to formaldehyd vytvořený z kyselé moči, který skutečně zabíjí virus nebo bakterie. Uživatelé mohou zaznamenat gastrointestinální vedlejší účinky, kožní vyrážky nebo, zřídka, krev v moči. Podle výrobce je mandelamin bezpečný pro dlouhodobé používání.
Alfa hydroxykyselina aplikovaná lokálně urychluje cyklus obnovy pleti. To způsobuje, že se horní vrstvy kůže rychleji prolínají a odhalují novou nepoškozenou pokožku. Kyselina mandlová může být používána lidmi všech pleťových tónů k opravě poškození kůže způsobeného nadměrným slunečním zářením a ke snížení jemných linií a vrásek. V některých studiích bylo prokázáno, že snižuje melasma nebo hyperpigmentovanou pokožku. Někteří pacienti v klinických studiích prokázali až 50% snížení pigmentace melasmatu pomocí lotionu kyseliny mandlové 10% po dobu čtyř týdnů.
Antibiotické vlastnosti této kyseliny, její schopnost urychlit odlupování kůže a zpomalit tvorbu mazu činí z této AHA užitečnou léčbu akné. Toto může být léčba volby pro dospělé, kteří chtějí léčit kožní vady a snížit výskyt jemných linií. Tato AHA byla také použita ke snížení jizev po akné.
Některé kosmetické společnosti zahrnují kyselinu mandlovou ve svých výrobcích pro péči o pleť. Výrobky mají nízké dávky AHA v rozmezí od 10 do 20%. Čisticí prostředky, pleťové vody, pleťové tonery a opalovací krémy lze zakoupit jednotlivě nebo v sadách. Tyto produkty jsou určeny především pro lidi s mírnými kožními problémy.
Závažnější stavy kůže mohou vyžadovat vyšší koncentraci kyseliny mandlové. Léčba obvykle probíhá v ordinaci lékaře. 50-70% roztok se obvykle aplikuje na obličej pacienta po dobu přibližně 3 až 8 minut. Pacient může být schopen vidět výsledky pouze po jednom ošetření; pro dosažení nejlepších výsledků však může být zapotřebí více ošetření.
Ve srovnání s jinými alfa hydroxykyselinami má mandlová kyselina méně závažné vedlejší účinky. Při nízkých dávkách AHA mohou tyto nežádoucí účinky zahrnovat mírné podráždění kůže, zarudnutí nebo odlupování. U koncentrovanějších dávek mohou vedlejší účinky zahrnovat den nebo dva puchýře, pálení kůže, spolu s nějakou změnou barvy kůže. Ti, kteří byli léčeni jakýmkoli druhem AHA, by měli být venku, protože tento typ léčby může zvýšit citlivost na slunce.