Jaká jsou nejčastější použití heparinové terapie?
Heparin je enzym vytvořený v těle a používaný v medicíně jako antikoagulant. Heparinová terapie se běžně používá k léčbě trombózy, ke které dochází, když se v krevní cévě nachází krevní sraženina, a pokud není léčena, může být fatální. Trombóza je způsobena řadou stavů, včetně akutního koronárního syndromu, fibrilace síní, plicní embolie a hemofiltrace. K léčbě těchto stavů se běžně používá heparinová terapie.
V těle je mnoho enzymů, které jsou zodpovědné za koagulaci nebo srážení krve, včetně trombinu, fibrinu a fibrinogenu. Trombin je enzym, který v těle začíná proces srážení. Heparinová terapie působí tak, že blokuje trombin, čímž inhibuje krevní sraženiny.
Tento typ terapie se také někdy nazývá antitrombotická terapie. Tento termín se používá k popisu jakékoli terapie, která má v podstatě anticlotting. Heparin je často používán v těchto terapiích samostatně nebo ve spojení s jinými antikoagulanty, jako je aspirin, warfarin nebo jiné inhibitory trombinu.
Akutní koronární syndrom je běžně léčen heparinovou terapií. Tento stav se nejčastěji vyskytuje, když srdeční sval nedostává dostatek krve z důvodu morového blokování tepen. Jakmile plaketa zablokuje tepnu, krevní destičky začnou ulpívat na plaku, čímž se vytvoří sraženina. Enzym léčí tento stav tím, že rozbije trombózu v tepně tak, že krev může dosáhnout srdce.
Dalším stavem někdy léčeným heparinovou terapií je fibrilace síní, což je nepravidelný nebo zrychlený srdeční rytmus. Fibrilace síní způsobuje u některých jedinců zvýšené riziko krevních sraženin. Tito jedinci jsou léčeni enzymem, aby se snížilo nebo eliminovalo toto riziko srážení.
Plicní embolie se nejčastěji vyskytují, když se krevní sraženina dostane do plic. Toto je extrémně nebezpečný stav, který může být fatální; pokud se sraženina dostane do plic, zabraňuje okysličování krve a způsobuje, že se srdce napíná a dodává plicím krev. Heparinová terapie se používá k léčbě plicních embolií, aby se buď rozpustila krevní sraženina, nebo aby se zabránilo růstu.
Kromě běžných použití se heparinová terapie používá také experimentálně. Vědci studují, zda je tento typ léčby užitečný při prevenci krevních sraženin, které jsou běžné po některých operacích. Dosud byly výsledky slibné. Během těchto experimentálních postupů se používají nižší dávky enzymu z důvodu rizika, které způsobuje zvýšené krvácení během a po operaci.