Jak účinný je amitriptylin pro migrény?
Amitriptylin je lék klasifikovaný jako tricyklický a používá se k léčbě migrénových bolestí hlavy, jakož i jiných zdravotních stavů, jako jsou deprese a jiné poruchy nálady. Někteří lékaři doporučují amitriptylin pro migrény, aby zabránili těmto nezpůsobilým bolestem hlavy. Tento lék se obvykle nepoužívá k léčbě příznaků bolesti hlavy poté, co se vyvinuly, ale jsou považovány za preventivní opatření.
Stejně jako ostatní tricyklika ovlivňuje tento lék hladiny neurotransmiterů, chemických látek používaných mozkovými buňkami k vzájemné komunikaci. Konkrétně zabraňuje rozkladu chemikálií, jako je norepinefrin a serotonin. Užívání amitriptylinu pro migrény může být účinné, protože zvýšené hladiny serotoninu z tohoto léku omezují krevní cévy, které se obvykle během záchvatů migrény zvětšují. Udržování těchto nádob zúžené pomáhá zabránit rozvoji bolestí hlavy.
Existuje solidní vědecký výzkum na podporu přijímání amitriptylinu pro úlevu migrén. Jedna studie zahrnující 100 lidí s migrénami zjistila, že užívání této drogy po dobu čtyř týdnů způsobilo zlepšení pro 55 procent jednotlivců. Ti, kteří vykazují zlepšení, uvedli nejméně 50% snížení migrény.
Činnost amitriptylinu jako antidepresiva může ovlivnit účinnost léčby bolesti hlavy u některých lidí. Ve studii zmíněné výše, depresivní jedinci s méně problematickými bolestmi hlavy, stejně jako lidé s těžkými bolestmi hlavy, ale bez deprese, kteří používají amitriptylin pro migrény, mají tendenci zažívat největší úlevu od symptomů. Depresivní jedinci s těžšími bolestmi hlavy nezažili téměř tolik úlevy od frekvence a závažnosti bolestí hlavy.
Nežádoucí účinky mohou někdy určit, zda je lék podáván určitým jedincům. Užívání amitriptylinu u migrén může vést k celé řadě vedlejších účinků, s častějšími účinky, jako je sucho v ústech, závratě, nevolnost a žaludeční nevolnost. Tyto vedlejší účinky obvykle nevyžadují pozornost lékaře a mají tendenci se zastavit po dnech nebo týdnech léčby. V případě výskytu nežádoucích účinků, jako jsou necitlivost končetin, bolest na hrudi, zmatenost nebo sebevražedné myšlenky, je třeba vyhledat lékařskou pomoc.
Amitriptylin může také způsobit interakce s jinými léky, což může omezit jeho použití a účinnost. Další antidepresiva, včetně jiných tricyklických látek, inhibitorů monoaminooxidázy (MAOI) a selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), mohou ovlivnit, jak amitriptylin ovlivňuje osobu, i když byla užita týdny předtím. Alkohol může způsobit interakce, které ovlivňují náladu a zvyšují určité vedlejší účinky, zejména pokud je konzumováno velké množství. Léky na srdeční rytmus a další léky používané k léčbě psychiatrických poruch mají také škodlivé interakce.