Hvor effektiv er amitriptylin ved migræne?
Amitriptyline er et lægemiddel klassificeret som en tricyklisk, og det bruges til behandling af migrænehovedpine samt andre medicinske tilstande såsom depression og andre humørforstyrrelser. Nogle læger anbefaler amitriptylin ved migræne for at forhindre disse uarbejdsdygtige hovedpine. Denne medicin anvendes normalt ikke til behandling af symptomer på hovedpine, efter at de er udviklet, men betragtes som en forebyggende foranstaltning.
Ligesom andre tricykliske stoffer påvirker dette stof niveauer af neurotransmittere, kemikalier der bruges af hjerneceller til at kommunikere med hinanden. Specielt forhindrer det nedbrydning af kemikalier som noradrenalin og serotonin. Brug af amitriptyline til migræne kan være effektivt, fordi de øgede serotoninniveauer fra denne medicin indsnævrer blodkar, der normalt forstørres under et migræneanfald. At holde disse fartøjer indsnævret hjælper med at forhindre, at hovedpinen udvikler sig.
Der findes solid videnskabelig forskning til støtte for indtagelse af amitriptylin til lindring af migræne. En undersøgelse, der involverede 100 personer med migræne, fandt, at det at tage dette stof i fire uger skabte forbedringer for 55 procent af individerne. De, der viser forbedring, rapporterede mindst 50 procent reduktion i migræne.
Amitriptylins virkning som antidepressiva kan indgå i, hvor effektiv det er til behandling af hovedpine for nogle mennesker. I den ovennævnte undersøgelse var deprimerede personer med mindre problematisk hovedpine såvel som personer med svær hovedpine, men ingen depression ved brug af amitriptylin til migræne havde en tendens til at opleve mest lindring af symptomer. Deprimerede personer med mere alvorlig hovedpine oplevede ikke næsten lige så meget lindring af hyppigheden og alvorligheden af deres hovedpine.
Bivirkninger kan undertiden bestemme, om en medicin gives til visse personer. Brug af amitriptyline til migræne kan føre til en række bivirkninger med mere almindelige virkninger, herunder mundtørhed, svimmelhed, kvalme og forstyrrelse i maven. Sådanne bivirkninger kræver normalt ikke en læge opmærksomhed og er tilbøjelige til at stoppe efter dage eller uger af behandlingen. Der bør søges lægehjælp, hvis der opstår bivirkninger som følelsesløshed i ekstremiteterne, brystsmerter, forvirring eller selvmordstanker.
Amitriptylin kan også forårsage interaktion med andre lægemidler, hvilket kan begrænse brugen og effektiviteten af det. Andre antidepressiva, herunder andre tricykliske midler, monoaminoxidaseinhibitorer (MAO-hæmmere) og selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI), kan påvirke, hvordan amitriptylin påvirker en person, selvom de blev taget uger før. Alkohol kan forårsage interaktioner, der påvirker humøret og øger visse bivirkninger, især hvis der bruges en stor mængde. Hjerterytmemediciner og andre lægemidler, der bruges til behandling af psykiatriske lidelser, har også potentialet for skadelige interaktioner.