Hvad er en total gastrektomi?

En total gastrektomi er en invasiv kirurgisk procedure, hvor en læge fjerner hele maven og forbinder bunden af spiserøret direkte til tyndtarmen.Dette tvinger patienten til at foretage betydelige livsstilsændringer, og en kirurg anbefaler normalt kun denne operation, når den er den bedste tilgængelige mulighed.Patienter med mavekræft og svær mavesårsygdom kan være kandidater til total gastrektomi.De bør planlægge at bruge omkring en uge på hospitalet efter operation for at modtage pleje.

Den samlede gastrektomi kan tage fire til fem timer i en operationsstue med patienten under generel anæstesi.Kirurgen fjerner omhyggeligt maven og sømmer tyndtarmen og spiserøret sammen.I de første par dage efter operationen kan patienten ikke tage noget ved munden, da suturerne skal heles fuldstændigt.Før patienten kan spise, er det nødvendigtSom dumping syndrom, hvor den hurtige levering af mad i tarmen forårsager pigge i blodsukkeret, samt kulderystelser, kvalme og ubehag.For at tackle dette er patienterne nødt til at spise adskillige små måltider i løbet af dagen.At spise for meget på et enkelt møde kan udsætte en patient for risikoen for komplikationer som dumping syndrom eller brud på det kirurgiske sted.Patienter skal også være forsigtige med ernæring, da de har en øget risiko for ikke at få tilstrækkelig ernæring til deres behov.

Livsstilsændringerne med total gastrektomi kan være svære at tilpasse sig for nogle patienter.De fleste taber sig, fordi de ikke kan spise nok, og i nogle tilfælde kan de udvikle galdeblæreproblemer.En kirurg vil gerne overvåge patienten omhyggeligt efter proceduren for at kontrollere for tegn på komplikationer som infektion, lækager ved samlingen mellem spiserøret og tyndtarmen og betændelse.En anden operation kan være nødvendig for at tackle komplikationer, afhængigt af deres natur.

Før en total gastrektomi mødes patienten med en kirurg for at få så meget information som muligt om efterpleje og nødvendige livsstilsændringer.Patienter ønsker måske også at konsultere en ernæringsfysiolog for at få råd om kostvalg efter proceduren.Ernæringseksperter kan hjælpe patienter med at etablere en sikker og sund spiseplan og tilbyde råd om, hvad de skal spise efter operationen.Mens de er på hospitalet, som de kommer sig, vil patienter normalt modtage mere instruktion og hjælp fra sundhedsuddannere og sygeplejersker.