O que é uma gastrectomia total?
Uma gastrectomia total é um procedimento cirúrgico invasivo, onde um médico remove o estômago inteiro e conecta a base do esôfago diretamente ao intestino delgado. Isso força o paciente a fazer mudanças significativas no estilo de vida, e um cirurgião geralmente recomenda apenas esta cirurgia quando é a melhor opção disponível. Pacientes com câncer de estômago e úlcera grave podem ser candidatos à gastrectomia total. Eles devem planejar gastar cerca de uma semana no hospital após a cirurgia para receber cuidados.
A gastrectomia total pode levar de quatro a cinco horas em uma sala de operações, com o paciente sob anestesia geral. O cirurgião remove cuidadosamente o estômago e costura o intestino delgado e o esôfago juntos. Nos primeiros dias após a cirurgia, o paciente não pode tomar nada por via oral, pois as suturas precisam se curar completamente. Antes que o paciente possa comer, é necessário um raio-x para verificar vazamentos, após o que os pacientes podem começar a consumir fluidos claros e gradualmente adicionar mais compLex Foods em suas dietas.
Após uma gastrectomia total, os pacientes são propensos a um problema conhecido como síndrome do dumping, onde a entrega rápida de alimentos no intestino causa picos no açúcar no sangue, além de calafrios, náusea e desconforto. Para resolver isso, os pacientes precisam comer inúmeras pequenas refeições ao longo do dia. Comer demais em uma única sessão pode expor um paciente aos riscos de complicações, como síndrome de despejo ou ruptura no local cirúrgico. Os pacientes também precisam ter cuidado com a nutrição, pois estão em maior risco de não obter nutrição adequada para suas necessidades.
As mudanças no estilo de vida com a gastrectomia total podem ser difíceis de se ajustar a alguns pacientes. A maioria perde peso porque não pode comer o suficiente e, em alguns casos, pode desenvolver problemas da vesícula biliar. Um cirurgião vai querer monitorar o paciente cuidadosamente após o procedimento para verificar se há sinais de complicações como infecção, vazamentos na articulação entre o esôfago e o intestino delgado e a inflamação. Outra cirurgia pode ser necessária para abordar complicações, dependendo de sua natureza.
Antes de uma gastrectomia total, o paciente se encontrará com um cirurgião para obter o máximo de informações possível sobre os cuidados posteriores e as mudanças necessárias no estilo de vida. Os pacientes também podem querer consultar um nutricionista para obter conselhos sobre escolhas alimentares após o procedimento. Os nutricionistas podem ajudar os pacientes a estabelecer um cronograma de alimentação seguro e saudável e oferecer conselhos sobre o que comer após a cirurgia. Enquanto estão no hospital enquanto se recuperam, os pacientes geralmente recebem mais instruções e assistência de educadores de saúde e enfermeiros.