¿Qué es una gastrectomía total?
Una gastrectomía total es un procedimiento quirúrgico invasivo donde un médico retira todo el estómago y conecta la base del esófago directamente al intestino delgado. Esto obliga al paciente a realizar cambios significativos en el estilo de vida, y un cirujano generalmente solo recomienda esta cirugía cuando es la mejor opción disponible. Los pacientes con cáncer de estómago y enfermedad de úlcera grave pueden ser candidatos para la gastrectomía total. Deben planear gastar alrededor de una semana en el hospital después de la cirugía para recibir atención.
La gastrectomía total puede llevar de cuatro a cinco horas en una sala de operaciones, con el paciente bajo anestesia general. El cirujano elimina cuidadosamente el estómago y une el intestino delgado y el esófago. En los primeros días después de la cirugía, el paciente no puede tomar nada por vía oral, ya que las suturas necesitan sanar por completo. Antes de que el paciente pueda comer, es necesaria una radiografía para verificar si hay fugas, después de lo cual los pacientes pueden comenzar a consumir fluidos claros y agregar gradualmente más COMPLex Foods en sus dietas.
Después de una gastrectomía total, los pacientes son propensos a un problema conocido como síndrome de vertido, donde el suministro rápido de alimentos en el intestino provoca picos en el azúcar en la sangre, así como escalofríos, náuseas e incomodidad. Para abordar esto, los pacientes necesitan comer numerosas comidas pequeñas en el transcurso del día. Comer demasiado en una sola sesión puede exponer a un paciente a los riesgos de complicaciones como el síndrome de descarga o la ruptura en el sitio quirúrgico. Los pacientes también deben tener cuidado con la nutrición, ya que tienen un mayor riesgo de no obtener la nutrición adecuada para sus necesidades.
Los cambios en el estilo de vida con la gastrectomía total pueden ser difíciles de ajustar para algunos pacientes. La mayoría pierde peso porque no pueden comer lo suficiente, y en algunos casos, pueden desarrollar problemas de vesícula biliar. Un cirujano querrá monitorear al paciente con cuidado después del procedimiento para verificar los signos de complicaciónciones como infección, fugas en la articulación entre el esófago y el intestino pequeño, e inflamación. Puede ser necesaria otra cirugía para abordar las complicaciones, dependiendo de su naturaleza.
Antes de una gastrectomía total, el paciente se reunirá con un cirujano para obtener tanta información como sea posible sobre el cuidado posterior y los cambios de estilo de vida necesarios. Los pacientes también pueden querer consultar a un nutricionista para obtener asesoramiento sobre opciones dietéticas después del procedimiento. Los nutricionistas pueden ayudar a los pacientes a establecer un horario de alimentación segura y saludable, y ofrecer consejos sobre qué comer después de la cirugía. Mientras que en el hospital se recuperan, los pacientes generalmente recibirán más instrucciones y asistencia de educadores y enfermeras de salud.