Jaké jsou příznaky reakce krevní transfuze?

Reakce krevní transfuze je vážná komplikace vyplývající z transfúze krve nebo krevních produktů. Krev dárce a krev příjemce musí přesně odpovídat jak krevnímu typu, tak faktoru Rh (rhesus). Neshoda může způsobit, že se červené krvinky roztrhnou a shluknou dohromady v procesu zvaném hemolýza. To může způsobit akutní hemolytickou reakci, která inhibuje oběh krve v těle. Bakterie nebo virus přítomný v darované krvi mohou také způsobit nežádoucí reakci.

Příznaky reakce krevní transfuze obvykle začínají zimnicí a horečkou. Někteří lidé mohou mít závratě nebo se mohou cítit mdloby. Člověk může cítit bolest na boku těla nebo na zádech, v přibližném umístění ledvin. Po bolesti může následovat krev v moči nebo tmavá moč. Pokud je reakce na krevní transfuzi způsobena alergickou reakcí, může se na těle objevit svědění červené vyrážky.

Krevní transfuzní reakce je léčena nejprve podáváním steroidních léků, které snižují imunitní odpověď. Mohou být podány intravenózní (IV) tekutiny, které zředí krev a podporují snadnější cirkulaci krve v těle. Podávání tekutin může také zabránit ledvinám v uzavření po reakci na krev nebo krevní produkty. Někteří lidé mohou mít kopřivku způsobenou alergickou reakcí na krev a dávka antihistaminik může zmírnit související svědění a otoky.

K krevním transfuzním reakcím často dochází během okamžiků, kdy začíná proces transfuze. Pokud transfúze stále pokračuje, až začnou příznaky nežádoucích účinků, bude transfuze okamžitě přerušena. Krev dárce bude uložena a testována na přítomnost protilátek, bakterií nebo viru.

Méně závažná krevní transfuzní reakce se nazývá nehemolytická febrilní reakce. Je to nejčastější nežádoucí reakce na krevní transfúzi. Pacient bude pravděpodobně mít horečku a bude se cítit nepříjemně, dokud reakce nezmizí. Tento stav obvykle nevyžaduje žádnou léčbu, i když pacient bude v nemocnici pečlivě sledován. Zpožděná reakce na transfuzi krve může trvat několik dní a může zahrnovat problémy s játry, jako je žloutenka.

Lidé, kteří již podstoupili krevní transfuze, mají nejvyšší riziko vzniku alergické reakce na krev dárce. Je tomu tak proto, že různé protilátky z dárcovy krve se v čase příjemce hromadí v krvi příjemce. Koncentrace protilátek zvyšuje pravděpodobnost nežádoucí reakce na novou krev zavedenou do těla.