Quali sono i segni di una reazione trasfusionale?
Una reazione trasfusionale è una grave complicazione derivante dalla trasfusione di sangue o prodotti sanguigni. Il sangue del donatore e quello del ricevente devono corrispondere esattamente al gruppo sanguigno e al fattore Rh (rhesus). Una mancata corrispondenza può causare l'apertura e il raggruppamento dei globuli rossi in un processo chiamato emolisi. Ciò può causare una reazione emolitica acuta, che inibisce la circolazione del sangue nel corpo. Anche i batteri o un virus presenti nel sangue donato possono causare una reazione avversa.
I sintomi di una reazione trasfusionale di solito iniziano con brividi e febbre. Alcune persone possono avere vertigini o svenire. Una persona può sentire dolore nel lato del corpo o nella parte posteriore, nella posizione approssimativa dei reni. Il dolore può essere seguito da sangue nelle urine o urine scure. Se la reazione trasfusionale è dovuta a una reazione allergica, sul corpo può comparire un'eruzione cutanea pruriginosa.
Una reazione trasfusionale viene trattata per prima somministrando farmaci steroidi che riducono la risposta immunitaria. I liquidi per via endovenosa (IV) possono essere somministrati per diluire il sangue e favorire una più facile circolazione del sangue attraverso il corpo. La somministrazione di liquidi può anche impedire l'arresto dei reni dopo la reazione al sangue o ai prodotti sanguigni. Alcune persone possono avere orticaria da una reazione allergica al sangue e una dose di antistaminici può alleviare il prurito e il gonfiore associati.
Le reazioni trasfusionali si verificano spesso nei momenti in cui inizia il processo trasfusionale. Se la trasfusione è ancora in corso quando iniziano i sintomi della reazione avversa, la trasfusione verrà immediatamente interrotta. Il sangue del donatore verrà salvato e testato per la presenza di anticorpi, batteri o virus.
Una reazione di trasfusione di sangue meno grave è chiamata reazione febbrile non emolitica. È la reazione avversa più comune a una trasfusione di sangue. Un paziente avrà probabilmente la febbre e si sentirà a disagio fino a quando la reazione non si placherà. La condizione di solito non richiede alcun trattamento, anche se il paziente sarà attentamente osservato durante l'ospedale. Una reazione di trasfusione di sangue ritardata può richiedere alcuni giorni per svilupparsi e può includere problemi al fegato come l'ittero.
Le persone che hanno avuto precedenti trasfusioni di sangue hanno il più alto rischio di sviluppare una reazione allergica al sangue del donatore. Questo perché i diversi anticorpi del sangue del donatore si accumulano nel sangue del ricevente nel tempo. La concentrazione di anticorpi rende più probabile una reazione avversa al nuovo sangue introdotto nel corpo.