Jaké faktory ovlivňují dávkování klonidinu?
Nejdůležitějšími faktory ovlivňujícími dávkování klonidinu jsou základní stav pacienta a reakce na léčivo. Dalším vlivným prvkem je forma, ve které se podává lék. Navíc věk nebo přítomnost jiných zdravotních stavů může změnit to, co lékaři považují za přiměřené množství.
Klonidin nejčastěji léčí hypertenzi, ale má také mnoho použití mimo značku. Může být předepsán pro poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), pro bipolární poruchu nebo jako preventivní opatření proti migréně. Alternativně může léčivo léčit bolest nebo ulehčit odvykání od alkoholu, opiátů nebo benzodiazepinů. Protože požadované účinky se liší, liší se také dávka klonidinu.
Pro hypertenzi je typická počáteční dávka klonidinu 0,2 miligramů (mg) denně. Jak léčba pokračuje, pravidelně se vyhodnocuje krevní tlak. Léčba může být zvýšena rychlostí 0,1 mg týdně až na 0,6 mg každý den. Je zřejmé, že odpověď pacienta je stejně důležitá jako podmínka při určování správné dávky klonidinu.
Děti s ADHD, které jsou starší než šest, mohou brát až 0,6 mg denně. Ve většině případů užívají mnohem méně drogy. Zejména mladší děti mohou své příznaky účinně léčit 0,1 mg denně.
Dávka klonidinu pro bipolární poruchu a další duševní stavy, jako jsou úzkostné poruchy, bývá 0,2 mg denně. Při odběru látky mohou pacienti najít pohodlí s 0,1-0,2 mg. Prevence migrény je často dosahována také s 0,2 mg.
Dávky klonidinu se mohou poněkud lišit v závislosti na tom, zda je ve formě pilulek nebo náplastí. Kožní náplasti obsahující léčivo mají tendenci dodávat 0,1 mg denně. Protože podání je transdermální, má léčivo větší biologickou dostupnost a tato dávka je považována za ekvivalent 0,2 mg perorálně.
Jak dokládají dávky v mikrogramech, klonidin je silný lék. V některých populacích, například u starších lidí, může zavedení léčiva v dávce 200 mikrogramů nebo 0,2 mg způsobit příliš mnoho vedlejších účinků. Obecně by měla být léčba tímto lékem u starších pacientů pomalejší zahajovací doba. Podobně by se mělo dávkování klonidinu u lidí s ledvinovým onemocněním obvykle začínat pomalu, aby se zabránilo potenciálně negativním reakcím.
Načasování dávky může být také důležité. Prvních několik dní klonidinu může způsobit nepříjemné příznaky, jako je závratě nebo ospalost. Pacienti mohou mít méně vedlejších účinků, pokud užívají léky v noci, kdy je jeho podpora ospalosti skutečně výhodou. Dalším problémem týkajícím se dávky klonidinu je to, jak bezpečně přerušit léčbu, což může způsobit nežádoucí účinky, pokud jej pacienti náhle přestanou užívat. Doporučuje se snižovat dávku během několika dnů, aby se zabránilo nepříjemným příznakům.