Jakie czynniki wpływają na dawkowanie klonidyny?
Najważniejszymi czynnikami wpływającymi na dawkę klonidyny są stan podstawowy pacjenta i odpowiedź na lek. Kolejnym wpływowym elementem jest forma podawania leku. Ponadto wiek lub obecność innych schorzeń może zmienić to, co lekarze uważają za odpowiednią ilość.
Klonidyna najczęściej leczy nadciśnienie, ale ma również wiele zastosowań niezgodnych z przeznaczeniem. Może być przepisywany na zespół nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD), na zaburzenie afektywne dwubiegunowe lub jako środek zapobiegający migrenie. Alternatywnie lek może leczyć ból lub ułatwiać odstawienie alkoholu, opioidów lub benzodiazepin. Ponieważ pożądane efekty są różne, dawka klonidyny również się różni.
W przypadku nadciśnienia typowa dawka początkowa klonidyny wynosi 0,2 miligrama (mg) na dzień. W trakcie leczenia ciśnienie krwi jest regularnie oceniane. Leki można zwiększać w tempie 0,1 mg tygodniowo do 0,6 mg każdego dnia. Oczywiste jest, że odpowiedź pacjenta jest tak samo ważna jak warunek przy określaniu właściwej dawki klonidyny.
Dzieci z ADHD, które są starsze niż sześć lat, mogą również przyjmować aż 0,6 mg dziennie. W większości przypadków zużyją znacznie mniej leku. Zwłaszcza młodsze dzieci mogą skutecznie leczyć objawy za pomocą 0,1 mg na dobę.
Dawkowanie klonidyny w chorobie afektywnej dwubiegunowej i innych chorobach psychicznych, takich jak zaburzenia lękowe, wynosi zwykle 0,2 mg na dobę. W przypadku wycofania substancji pacjenci mogą poczuć komfort przy 0,1-0,2 mg. Zapobieganie migrenie często osiąga się również za pomocą 0,2 mg.
Dawki klonidyny mogą się nieco różnić w zależności od tego, czy występują w postaci tabletek, czy plastrów. Plastry na skórze zawierające lek zwykle dostarczają 0,1 mg dziennie. Ponieważ podawanie jest przezskórne, lek ma większą biodostępność, a tę dawkę uważa się za równoważną 0,2 mg doustnie.
Jak dowodzą dawki w mikrogramach, klonidyna jest silnym lekiem. W niektórych populacjach, takich jak osoby starsze, wprowadzenie leku w dawce 200 mikrogramów lub 0,2 mg może powodować zbyt wiele działań niepożądanych. Jako ogólną ostrożność, leczenie tym lekiem u starszych pacjentów powinno przebiegać wolniej. Podobnie, dawkowanie klonidyny u osób z chorobami nerek (nerek) zwykle należy rozpocząć powoli, aby uniknąć potencjalnie negatywnych reakcji.
Ważny może być również czas dawkowania. Pierwsze kilka dni klonidyny może powodować nieprzyjemne objawy, takie jak zawroty głowy lub senność. Pacjenci mogą mieć mniej skutków ubocznych, jeśli przyjmują lek w nocy, gdy jego promowanie senności jest w rzeczywistości zaletą. Inną kwestią dotyczącą dawkowania klonidyny jest sposób bezpiecznego odstawienia leku, co może powodować działania niepożądane, jeśli pacjenci nagle przestaną go przyjmować. Zaleca się zmniejszanie dawki przez kilka dni, aby uniknąć nieprzyjemnych objawów.