Quais fatores afetam a dosagem de clonidina?
Os fatores mais importantes que afetam a dosagem da clonidina são a condição subjacente do paciente e a resposta ao medicamento. Outro elemento influente é a forma em que o medicamento é administrado. Além disso, a idade ou a presença de outras condições médicas podem alterar o que os médicos consideram uma quantidade apropriada.
A clonidina geralmente trata a hipertensão, mas também tem muitos usos off label. Pode ser prescrito para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), para transtorno bipolar ou como preventivo para enxaqueca. Como alternativa, o medicamento pode tratar a dor ou facilitar a retirada do álcool, opiáceos ou benzodiazepínicos. Uma vez que os efeitos desejados variam, a dosagem de clonidina também difere.
Para hipertensão, a dose inicial típica de clonidina é de 0,2 miligramas (mg) por dia. À medida que o tratamento continua, a pressão arterial é avaliada regularmente. O medicamento pode ser aumentado a uma taxa de 0,1 mg por semana para até 0,6 mg por dia. Claramente, a resposta do paciente é tão importante quanto a condição ao determinar a dosagem correta de clonidina.
Crianças com TDAH maiores de seis anos também podem tomar 0,6 mg por dia. Na maioria dos casos, eles usam muito menos a droga. Especialmente crianças mais jovens podem ter seus sintomas efetivamente tratados com 0,1 mg por dia.
A dosagem de clonidina para transtorno bipolar e outras condições de saúde mental, como transtornos de ansiedade, tende a ser de 0,2 mg por dia. Para a retirada da substância, os pacientes podem encontrar conforto com 0,1-0,2 mg. A prevenção da enxaqueca também costuma ser alcançada com 0,2 mg.
As doses de clonidina podem diferir um pouco, dependendo da forma de comprimido ou adesivo. As manchas de pele que contêm a droga tendem a fornecer 0,1 mg por dia. Como o parto é transdérmico, o medicamento tem maior biodisponibilidade e essa dose é considerada equivalente a 0,2 mg por via oral.
Como evidenciado pelas quantidades de dosagem em microgramas, a clonidina é um medicamento forte. Em algumas populações, como em idosos, a introdução do medicamento em 200 microgramas ou 0,2 mg pode causar muitos efeitos colaterais. Como precaução geral, a terapia com este medicamento em pacientes idosos deve ter um período de iniciação mais lento. Da mesma forma, a dosagem de clonidina em pessoas com doença renal (renal) geralmente deve começar lentamente para evitar reações potencialmente negativas.
O momento da dosagem também pode ser importante. Os primeiros dias de clonidina podem causar sintomas desagradáveis, como tontura ou sonolência. Os pacientes podem ter menos efeitos colaterais se tomarem o medicamento à noite, quando a promoção da sonolência for realmente uma vantagem. Outra questão sobre a dosagem de clonidina é como descontinuar o medicamento com segurança, o que pode causar efeitos colaterais se os pacientes pararem de tomar abruptamente. É recomendada a redução gradual da dose por vários dias para evitar sintomas desagradáveis.