Jaké faktory ovlivňují dávkování metoklopramidu?
Existuje celá řada různých faktorů, které ovlivní správnou dávku metoklopramidu u pacienta. Pacienti dostávají tento lék často k léčbě nebo prevenci nevolnosti, ať už je způsobena lékařským postupem nebo zdravotním stavem. Povaha nemoci pacienta ovlivní, kolik metoklopramidu se lékař rozhodne předepsat, i když při stanovení správné dávky se bude brát v úvahu také celkové zdraví, věk a hmotnost pacienta.
Jedním z faktorů, který výrazně ovlivní dávkování metoklopramidu u pacienta, je to, zda má pacient již existující stav. Stavy, které ovlivňují játra nebo ledviny, mohou ztížit odstranění tohoto léčiva z krevního řečiště a pacientům s poruchami jednoho nebo obou těchto orgánů je obvykle podávána dávka, která je přibližně poloviční než u zdravého pacienta.
Věk a hmotnost pacienta také ovlivní, kolik metoclopramidu je jim podáno. U dětí od narození do věku 14 let se může podávat množství tohoto léku, které se vypočítá na základě hmotnosti dítěte. V závislosti na důvodu, pro který je léčivo podáváno, může být správná dávka metoklopramidu tak nízká, jako 0,1 miligramu na kilogram, nebo až 2 miligramy na kilogram. Obvykle je maximální denní dávka pro děti. Dospělí, kteří podstupují chemoterapii, mohou také dostávat dávku metoklopramidu na základě hmotnosti.
U zdravých dospělých je primárním faktorem, který určuje správnou dávku metoklopramidu, stav, který se k léčbě používá. Z velké části bude použita nejnižší dávka, která úspěšně léčí nevolnost nebo gastrointestinální diskomfort, ačkoli existuje několik pokynů, které lékaři dodržují, když určují, jakou dávkou začít. Například dospělým s gastroparézou se často podává 10 miligramů léčiva ve čtyřech dávkách rozložených po celý den. Těm, kteří trpí gastroezofageálním refluxním onemocněním, může být podáno 10 až 15 miligramů metoklopramidu, které mají být podány půl hodiny před jídlem.
Některé lékařské postupy mohou také vést lékaře k předepisování metoklopramidu. Pacienti tento lék obvykle dostávají kvůli intubaci tenkého střeva, což je rentgenové vyšetření žaludku nebo střev, nebo k léčbě nevolnosti způsobené obecným chirurgickým zákrokem. V těchto případech je dávka metoklopramidu obvykle mezi 10 a 20 miligramy a podává se pouze jednou.