Co je to fyziologický roztok?
Splachování fyziologickým roztokem se týká instilace malého množství solného roztoku do těla pomocí trubice nebo katétru na přerušovaně naplánovaném základě. Proplachování se provádí, aby se zajistila trvalá průchodnost - nebo nedostatek překážky - zabraňující ucpání sraženiny nebo jiného materiálu v linii. Krmné zkumavky, také známé jako enterální linie, které vstupují do gastrointestinálního (GI) systému, lze po každém krmení zkumavky bezpečně propláchnout buď slanou nebo sterilní vodou. Intravenózní (IV) linie však specificky vyžadují proplach fyziologického roztoku, protože tento roztok je v krevním řečišti osmoticky neutrální. Vyplachování fyziologickým roztokem je obvykle naplánováno jednou za osm hodin a před a po podání léků prostřednictvím IV linie.
U IV linek, které jsou nepřetržitě používány, není nutné proplachování fyziologickým roztokem; samotná infuzní tekutina zabraňuje tvorbě sraženin. Pro solné zámky, také známé jako adaptéry PRN nebo heparinové zámky, je však nutné pravidelné proplachování heparinem nebo solným roztokem, protože tato zařízení se používají pouze občas. Z lékařského hlediska je zámek externím přístupovým portem nitrožilního (IV) katétru. Tyto krátké, čiré plastové válce jsou připojeny ke katetru uvnitř žíly na jednom konci a zobrazují port pro podávání IV tekutin na opačném konci. V závislosti na protokolu zařízení jsou zámky naplněny zředěným roztokem heparinu nebo solným roztokem.
Solný zámek umožňuje okamžitý IV přístup v případě nouze nebo přerušovaný přístup - například při podávání pravidelně naplánovaného IV antibiotika - bez nutnosti, aby byl pacient nepřetržitě využíván k IV tekutině a IV pumpě. Předtím, než se vyvinul solný zámek nebo propláchnutí fyziologickým roztokem, byly často předepsány intravenózní tekutiny, aby byly podávány „KVO“ nebo „udržovat žíly otevřené“. Rychlost KVO označuje infuzi minimálního množství tekutiny potřebné k zabránění srážení IV přístupu, obvykle méně než 50 ml za hodinu. Příchod zámku a proplachování fyziologickým roztokem nyní umožňuje větší mobilitu pacienta a méně příležitostí k úniku infuzní tekutiny do tkání obklopujících IV místo.
K přípravě slaného výplachu lze použít jakoukoli stříkačku a láhev normálního solného roztoku. Pokroky v technologii a kontrole infekce však vedly k předem připravenému proplachu solného roztoku, který se nyní používá v mnoha zařízeních. Kromě úspory času připravené slané výplachy umožňují patogenům méně příležitostí vstoupit do procesu, protože jsou předem naplněny za sterilních podmínek a připraveny k použití. Používají také různé krátké stříkačky o velikosti 10 ml ke snížení tlaku na žíle během procesu proplachování solným roztokem. Použití injekčních stříkaček o objemu 10 ml má za následek, že se „vyfoukne“ nebo zraní příliš mnoho žil.