Co to jest spłukiwanie solą fizjologiczną?
Płukanie solą fizjologiczną odnosi się do wkraplania niewielkiej ilości roztworu soli fizjologicznej do organizmu za pomocą rurki lub cewnika zgodnie z zaplanowanym harmonogramem. Spłukiwanie jest wykonywane w celu zapewnienia ciągłości - lub braku niedrożności - zapobiegając zatykaniu się skrzepu lub innego materiału. Rurki do karmienia, znane również jako linie dojelitowe, które dostają się do układu żołądkowo-jelitowego (GI), można bezpiecznie przepłukać solą fizjologiczną lub sterylną wodą po każdym karmieniu z tuby. Linie dożylne (IV) wymagają jednak spłukiwania solą fizjologiczną, ponieważ roztwór ten jest osmotycznie obojętny w krwioobiegu. Płukanie solą fizjologiczną zwykle planuje się raz na osiem godzin oraz przed i po podaniu leku przez linię IV.
W przypadku linii IV, które są ciągle w użyciu, płukanie solą fizjologiczną nie jest konieczne; sam wlew płynny IV zapobiega tworzeniu się skrzepów. Regularne płukanie heparyną lub solą fizjologiczną jest jednak konieczne w przypadku zamków solankowych, znanych również jako adaptery PRN lub zamków heparynowych, ponieważ urządzenia te są używane tylko sporadycznie. Z medycznego punktu widzenia zamek jest zewnętrznym portem dostępu do cewnika dożylnego (IV). Te krótkie, przezroczyste plastikowe cylindry są przymocowane do cewnika w żyle na jednym końcu i mają port do podawania płynów IV na drugim końcu. W zależności od protokołu urządzenia zamki są wypełnione rozcieńczonym roztworem heparyny lub solą fizjologiczną.
Blokada soli fizjologicznej umożliwia natychmiastowy dostęp dożylny w razie nagłego wypadku lub dostęp przerywany - na przykład w przypadku podawania regularnie zaplanowanego antybiotyku dożylnego - bez konieczności ciągłego zaprzęgania pacjenta do płynu dożylnego i pompy dożylnej. Przed opracowaniem zamka solnego lub roztworu soli fizjologicznej często przepisywano płyny dożylne do podawania „KVO” lub „utrzymywania żyły otwartej”. Szybkość KVO odnosi się do wlewu minimalnej ilości płynu wymaganej do zapobiegania krzepnięciu dostępu dożylnego, zwykle mniejszej niż 50 ml na godzinę. Pojawienie się zamka i spłukiwanie solą fizjologiczną pozwala teraz na większą mobilność pacjenta i mniejsze możliwości wycieku płynu infuzyjnego do tkanek otaczających miejsce dożylne.
Do przygotowania roztworu do płukania solą fizjologiczną można użyć dowolnej strzykawki i butelki normalnego roztworu soli fizjologicznej. Postępy w technologii i kontroli zakażeń doprowadziły jednak do wcześniej przygotowanego spłukiwania solą fizjologiczną stosowanego obecnie w wielu obiektach. Oprócz oszczędności czasu, przygotowane spłukiwane roztwory soli fizjologicznej zapewniają mniejszą szansę na wejście patogenów do procesu, ponieważ są one wstępnie napełnione w sterylnych warunkach i gotowe do użycia. Wykorzystują również szereg krótkich strzykawek o wielkości 10 ml, aby zmniejszyć nacisk na żyłę podczas procesu płukania solą fizjologiczną. Zastosowanie 10 ml strzykawek powoduje „rozdmuchanie” żył lub obrażenia spowodowane nadmiernym naciskiem.