Co je to spermatocelektomie?
Spermatocelektomie se týká chirurgického zákroku k odstranění benigní cysty z epididymis varlat. Pokud jsou cysty velké a způsobují pacientovi nepohodlí, může být nutná chirurgická léčba. To může představovat určitá rizika, včetně problémů s plodností spojených s poškozením epididymis, infekcí v místě chirurgického zákroku a špatnými reakcemi na anestetika. Než chirurg doporučí spermatocelektomii, musí pacient obvykle splňovat určitá specifická diagnostická kritéria, díky nimž jsou rizika přínosná.
Tento postup se používá k léčbě stavu zvaného spermatocele, kde nahromadění tekutiny vytváří ve varlatech malou hmotu. Pacienti si to mohou všimnout během samovyšetření nebo to mohou být zaznamenány při návštěvě lékaře. Několik stavů může způsobit testikulární hmoty, takže lékař může doporučit vyhodnocení lékařským zobrazením a biopsií, aby určil povahu hmoty a vypracoval některá doporučení léčby. Samotná spermatocele je benigní a neměla by pro pacienta představovat žádné zvláštní problémy.
Některé mohou být rozpačitě umístěny nebo dostatečně velké, aby začaly vyvíjet tlak na struktury ve varlatech. V těchto případech může pacient potřebovat spermatocelektomii, aby odstranil růst. Procedura může být prováděna pod sedací nebo úplnou anestézií, v závislosti na preferenci pacienta a pečovatelského týmu. Chirurgové provedou malý řez v šourku, aby získali přístup k varlatám a přerušili růst při zachování epididymis. Jakmile jsou hotové, umístí několik vstřebatelných stehů k uzavření řezu.
Jednou z potenciálních komplikací spermatocelektomie je, že chirurg může epididymis přezdívat nebo mít potíže s růstem bez poškození této struktury. To může způsobit budoucí problémy s plodností. K infekcím může dojít také, zejména pokud pacient nedodržuje profylaktickou antibiotickou terapii nebo nedokáže udržet místo čisté a suché podle pokynů. U některých pacientů se mohou vyskytnout špatné reakce na anestetika a sedativa použitá během spermatocelektomie; dobrý nápad je projít anamnézu a zkontrolovat případné kontraindikace, jako je anamnéza problémů s anestézií.
Dalším rizikem spermatocelektomie je to, že růst se může po operaci znovu vyvíjet, což znamená, že pacienti musí být při vlastní prohlídce ostražití. Nový růst může trvat týdny nebo měsíce a může se lišit velikostí a umístěním. Chirurgové mají potíže s prevencí nebo předvídáním recidivy, protože příčina není zcela objasněna. Pacienti se mohou ptát na míru úspěchu lékaře, aby zjistili, kolik pacientů mělo problémy s opakovaným růstem, v případě, že chirurgova technika je faktorem toho, zda se spermatocely po chirurgické léčbě znovu tvoří.