Jaké jsou různé typy léčby chondromalacie?
Během počátečních fází chondromalacie se léčba zaměřuje na zvýšení síly svalů obklopujících kolenní kloub. To pomáhá snížit tlak na patella a může zabránit dalšímu poškození chrupavky. Protahování se také používá ke zvýšení flexibility důležitých svalů, jako jsou hamstringy. Pokud však tato léčba nefunguje, bude někdy nutné provést chirurgický zákrok, aby se odstranila poškozená chrupavka, která může způsobit bolest. Odpočinek na koleni je také důležitou součástí léčby chondromalacie.
Léčba chondromalacie obecně začíná zaměřením na snížení zánětu kolenního kloubu. Toho lze dosáhnout použitím ledu, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a odpočinku od jakékoli činnosti, která způsobuje bolest. Někdy je chondromalacie známá jako koleno běžce, protože je často způsobeno běháním po tvrdých površích. Během období zánětu je třeba se vyvarovat jakékoli činnosti, která způsobuje bolest. Mnoho sportovců v tomto období přejíždí vlakem prováděním činností s nízkým dopadem, jako je plavání.
Fyzikální terapie je často nejdůležitější součástí léčby chondromalacie. Během terapie podstupují svalové skupiny hamstringů a čtyřhlavých svalů řadu posilovacích a flexibilních cvičení, aby se obnovila rovnováha svalů obklopujících koleno. Běžně se používají cviky, jako jsou zvedání rovných nohou a izometrické kontrakce čtyřhlavého svalu.
Je důležité, aby se pacient plně podílel na léčbě chondromalacie. Konzervativní léčebné metody obvykle nebudou úspěšné, pokud nebudou prováděny denně po dobu několika měsíců. Pro člověka s problémem s kolenem to může být frustrující zážitek, zejména pokud je zvyklý na intenzivní cvičení, ale problém sám o sobě pravděpodobně nezmizí. Bez specializovaného posilovacího a protahovacího programu se bolest obvykle zhorší.
V některých případech nemusí být konzervativní léčba chondromalacie účinná. V této situaci může být nutný chirurgický zákrok, aby se problém vyřešil. Kolenní artroskopie se často provádí tak, že se podívá dovnitř kolena, aby posoudila, odkud bolest pochází a co s tím lze dělat. Někdy je chondromalacie způsobena těsnými tkáňovými strukturami na vnější straně kolena, a v tomto případě může být vyžadována operace uvolnění do strany.
Chirurgie se obvykle používá jako poslední možnost léčby chondromalacie. Je to proto, že často dochází k úspěchu s konzervativnějšími léčbami. Také chirurgie je pravidelně neúspěšná a může způsobit další problémy; pokud se tomu lze vyhnout, obvykle to bude chtít lékař.