Qu'est-ce qu'une spermatocélectomie?
Une spermatocélectomie est une intervention chirurgicale visant à retirer un kyste bénin de l'épididyme des testicules. Un traitement chirurgical peut être nécessaire pour les kystes s'ils sont volumineux et gênent le patient. Cela peut entraîner certains risques, notamment des problèmes de fertilité associés à des lésions de l'épididyme, des infections au site opératoire et de mauvaises réactions aux anesthésiques. Avant qu'un chirurgien ne recommande une spermatocélectomie, le patient doit généralement répondre à des critères de diagnostic spécifiques qui valorisent les risques.
Cette procédure est utilisée pour traiter une affection appelée spermatocèle, où une accumulation de liquide crée une petite masse dans les testicules. Les patients peuvent le remarquer lors d'un auto-examen ou lors d'une visite chez le médecin. Plusieurs affections peuvent causer des masses testiculaires, le médecin peut donc recommander une évaluation par imagerie médicale et biopsie afin de déterminer la nature de la masse et d'élaborer des recommandations de traitement. En soi, une spermatocèle est bénigne et ne devrait présenter aucun problème particulier pour le patient.
Certains peuvent être placés maladroitement ou grandir suffisamment pour commencer à exercer une pression sur les structures dans les testicules. Dans ces cas, le patient peut avoir besoin d'une spermatocélectomie pour éliminer la croissance. La procédure peut être réalisée sous sédation ou sous anesthésie complète, selon les préférences du patient et de l'équipe de soins. Les chirurgiens pratiquent une petite coupure dans le scrotum pour accéder aux testicules et couper la croissance tout en préservant l'épididyme. Une fois qu'ils ont terminé, ils placent plusieurs sutures résorbables pour fermer l'incision.
Une complication potentielle de la spermatocélectomie est que le chirurgien peut entailler l'épididyme ou avoir des difficultés à extraire la croissance sans endommager cette structure. Cela peut créer des problèmes de fertilité futurs. Des infections peuvent également survenir, en particulier si le patient ne respecte pas l'antibiothérapie prophylactique ou ne parvient pas à maintenir le site propre et sec comme indiqué. Certains patients peuvent avoir de mauvaises réactions aux anesthésiques et aux sédatifs utilisés lors de la spermatocélectomie. passer en revue les antécédents médicaux pour vérifier l'absence de contre-indications, comme une histoire de problèmes d'anesthésie est une bonne idée.
Un autre risque de spermatocélectomie est que la croissance puisse se reproduire après la chirurgie, ce qui oblige les patients à faire preuve de vigilance lors de l'auto-examen. Une nouvelle croissance peut prendre des semaines, voire des mois, et peut varier en taille et en placement. Les chirurgiens ont du mal à prévenir ou à prévoir les récidives car la cause n’est pas entièrement comprise. Les patients peuvent demander le taux de réussite d'un médecin pour savoir combien de patients ont eu des problèmes de croissance répétée, au cas où la technique du chirurgien déterminerait si les spermatocèles se forment à nouveau après le traitement chirurgical.