Co je to tympanostomie?
Chirurgická implantace zkumavek do uší jednotlivce za účelem vypouštění nahromaděné tekutiny je známá jako tympanostomie. Tento postup se obvykle doporučuje dětem jako léčba ke zmírnění příznaků a předcházení komplikacím spojeným s opakujícími se ušními infekcemi. Tympanostomie může být také provedena u dospělých, jejichž střední ucho bylo nepříznivě ovlivněno buď zraněním, nebo těžkou infekcí. Přestože jsou s postupem spojena minimální rizika, měla by být před provedením této možnosti léčby konzultována s kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče.
Děti, jejichž časté ušní infekce nereagují na antibiotickou léčbu, mohou být doporučeny pro tympanostomický postup. Tento postup mohou podstoupit také ti, kteří projevují potíže se sluchem nebo mluvením kvůli nárůstu tlaku středního ucha vyvolaného tekutinou. V případech, kdy dítě utrpělo strukturální poškození vnitřního ucha a ušní bubínkem vyvolané infekcí nebo tekutinou, může být vyžadována tympanostomie, aby se zabránilo dalšímu poškození.
Dospělí mohou podstoupit tympanostomii, aby zmírnili příznaky spojené s destabilizací tekutin ve vnitřním uchu. Jednotlivci, kteří často létají nebo se zabývají činnostmi, jako je hluboké mořské potápění, se mohou setkat se škodlivou nerovnováhou vnitřního tlaku ucha v důsledku vystavení extrémnímu kolísání tlaku vzduchu. Chirurgická implantace zkumavek do uší může být také nezbytná pro ty, kteří mají komplikace spojené s těžkou infekcí, jako je meningitida.
Tympanostomie, která se provádí v celkové anestézii, zahrnuje vložení malé zkumavky do ušního ucha jednotlivce, aby se vyrovnal tlak mezi středním a vnějším uchem. Během zákroku chirurg provede malý zářez do ušního bubínku, aby umožnil umístění zkumavky. Jakmile je trubice umístěna, může vzduch a tekutina proudit snadněji do středního ucha, což umožňuje stabilizaci tlaku. Vyrobená z plastu nebo kovu může trubice zůstat v ušním bubnu až rok, než vyjde sama. Incize, do které byla zkumavka umístěna, by se měla vyléčit samostatně do jednoho roku po vyhoštění zkumavky.
Před provedením zákroku by měly být všechny užívané léky a doplňky nahlášeny ošetřujícímu lékaři, aby se předešlo komplikacím. Jedinec by neměl konzumovat žádné jídlo ani pití 12 hodin před operací. Ti, kteří se podrobují tomuto postupu, jsou obvykle propuštěni z nemocnice ve stejný den a mohou do 24 hodin obnovit normální fyzické aktivity bez omezení. Jako preventivní opatření lze po operaci předepsat ušní kapky nebo antibiotika, aby se zabránilo infekci.
Stejně jako u každého chirurgického zákroku existuje s tympanostomií určitá obecná rizika, včetně nadměrného krvácení a infekce. Komplikace spojené s použitím celkové anestézie zahrnují alergickou reakci a dýchací potíže. Rizika specifická pro tympanostomii zahrnují zjizvení nebo prasknutí ušního bubínku a drenáž z ucha, která může obsahovat krev.