Co je arteriovenózní štěp?
Arteriovenózní štěp je forma dialýzy, která se používá u některých pacientů s ledvinami. Vzniká chirurgickým zákrokem, při kterém chirurg pomocí malé trubice spojí tepnu s žílou. Tento postup se obvykle provádí ambulantně, což znamená, že pacient jde domů ve stejný den jako chirurgický zákrok. Arteriovenózní štěp obvykle trvá dva až tři roky, v některých případech však může trvat déle. Možné komplikace zahrnují krvácení, tvorbu krevních sraženin nebo vývoj infekce.
Arteriovenózní štěp je nejčastěji umístěn v paži. Poté, co byl pacient uklidněn nebo dostal léky, aby se předešlo bolesti, je proveden řez do paže. K připojení tepny k žíle se potom použije plastová trubice a řez se uzavře. Pacient je chvíli sledován, aby se ujistil, že neexistují žádné komplikace. Ve většině případů může pacient jít domů ve stejný den, kdy je proveden postup, i když někteří lékaři mohou dávat přednost pozorování pacienta v nemocnici přes noc.
Ačkoli nejčastějším použitím štěpu je přístup k dialýze, v některých případech mohou pro tento postup existovat jiné důvody. Například, pokud jsou v krevních cévách blokády, které brání řádnému krevnímu oběhu, může být štěp použit k obcházení blokády. Tento postup lze také použít k opravě poškozených krevních cév.
Je velmi důležité, aby pacient řádně ošetřoval arteriovenózní štěp, aby se předešlo komplikacím, jako je infekce. Obvaz by měl být odstraněn z místa štěpu čtyři nebo pět hodin po dialýze. Na štěpu by se nemělo nosit těsné oblečení a šperky. Pacient by si také měl být jist, že nespí na paži, která obsahuje štěp.
Štěp by měl být kontrolován každý den, aby se ujistil, že v oblasti je dostatečný průtok krve. Toho lze dosáhnout dotykem oblasti štěpu prsty prstu opačné ruky. Pokud je přítomen bzučivý typ pocitu, štěp pracuje tak, jak má. Jakékoli bolesti, krvácení nebo otoky by měly být hlášeny lékaři pro další vyhodnocení. Jakékoli dotazy nebo obavy týkající se postupu nebo způsobu řádné péče o štěp by měly být prodiskutovány s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.