動静脈移植とは何ですか？

動静脈グラフトは、一部の腎臓病患者に使用される透析アクセスの一形態です。 これは、外科医が小さなチューブを使用して動脈を静脈に接続する外科的処置により作成されます。 この手順は通常、外来患者ベースで実行されます。つまり、患者は手術と同じ日に帰宅します。 動静脈グラフトは通常、2〜3年続きますが、場合によってはより長く続くこともあります。 潜在的な合併症には、出血、血栓の形成、または感染症の発症が含まれます。

動静脈グラフトは、ほとんどの場合腕に配置されます。 患者が鎮静されるか、痛みを防ぐための薬が投与された後、腕に切開が加えられます。 次に、プラスチックチューブを使用して動脈を静脈に接続し、切開部を閉じます。 患者をしばらく監視して、合併症がないことを確認します。 ほとんどの場合、患者は手術が行われたその日のうちに帰宅できますが、一部の医師は患者を観察のために一晩入院させることを好むかもしれません。

移植片の最も一般的な使用法は透析アクセス用ですが、場合によってはこの手順には他の理由があるかもしれません。 例えば、血管内に適切な血液循環を妨げる閉塞がある場合、グラフトを使用して閉塞を回避することができます。 この手順は、損傷した血管の修復にも使用できます。

感染症などの合併症を防ぐために、患者が動静脈グラフトを適切にケアすることが非常に重要です。 包帯は、透析治療の4〜5時間後に移植片の部位から取り除く必要があります。 グラフトの上にきつい服や装身具を着用しないでください。 患者はまた、移植片を含む腕で寝ないようにする必要があります。

移植片を毎日チェックして、その領域への十分な血流があることを確認する必要があります。 これは、反対側の手の指先でグラフト領域に触れることで実現できます。 刺激的なタイプの感覚が存在する場合、移植片は正常に機能しています。 痛み、出血、腫れは、さらなる評価のために医師に報告する必要があります。 手順や移植片を適切にケアする方法に関する質問や懸念は、医師または他の医療専門家と話し合う必要があります。