術前評価とは？

術前評価は、患者の手術計画で考慮する必要がある危険因子の評価です。 患者が手術に対して十分に安定しておらず、待つ必要があること、または患者の健康と安全を保護するために麻酔または手術計画を調整する必要があることを示している場合があります。 これには、外科医、麻酔科医、および患者が診察している可能性のある専門家との会話に加えて、身体検査と血液検査が含まれます。 評価からの情報は患者のカルテに入力され、永続的な記録が作成されます。

術前評価の1つの側面は、医学的に必要であるか選択的であるかにかかわらず、手術計画の診断と開発です。 患者は選択肢と好みについて話し合うことができ、外科医は身体検査を実施して心肺機能を確認し、患者の健康状態を評価することができます。 麻酔歴、根本的な医学的問題、麻酔薬の問題の家族歴などのリスク要因をチェックするために、患者の病歴も収集されます。

検査と病歴が問題になる場合、術前評価は関連するリスクのレベルの決定に移ります。 たとえば、糖尿病または高血圧の患者は、手術室で特別に取り扱う必要がある場合があります。 外科医は、麻酔科医と患者のプライマリケア提供者と会って、安全性の問題について話し合い、手術が前進できるかどうかを判断できます。 外科計画では、外科医は、処置中および回復中の患者を保護するためのガイドラインを確立できます。

可能であれば、手術前に根本的な状態を十分に管理する必要があります。 術前評価中、外科医は、リスクに対処するために、手術の直前に特定の薬の服用を中止して新しい薬の服用を開始するように患者に指示することがあります。 たとえば、抗凝固薬を服用している人々は手術のリスクを抱えており、手術前に治療を中止する必要があるかもしれません。 これらは手術室にも影響を与える可能性があるため、患者は医師が薬草製剤を含む市販薬について知っていることを確認する必要があります。

目標は、手術のために患者を片付けることであり、症例が病院または施設によって設定された安全基準を満たすことを確認します。 いくつかの特別なケースでは、通常それを妨げる深刻なリスクにもかかわらず、患者は明らかに手術を必要とする場合があります。 外科医は、手術を許可する前に、特別な同意を得るか、倫理委員会と会って術前評価について話し合い、承認を受ける必要がある場合があります。