Wat is een preoperatieve evaluatie?
Een preoperatieve evaluatie is een beoordeling van risicofactoren die moeten worden overwogen in de chirurgische planning van een patiënt. Het kan erop wijzen dat een patiënt niet stabiel genoeg is voor een operatie en moet wachten, of dat aanpassingen mogelijk moeten worden aangebracht in de anesthesie- of chirurgische plannen om de gezondheid en veiligheid van de patiënt te beschermen. Dit kan een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek omvatten, samen met gesprekken met de chirurg, anesthesist en eventuele specialisten die de patiënt mogelijk ziet. Informatie uit de evaluatie wordt ingevoerd in de grafiek van de patiënt om een permanent record te maken.
Een aspect van een preoperatieve evaluatie is de diagnose en ontwikkeling van plannen voor chirurgie, of het nu medisch noodzakelijk of electief is. De patiënt kan de opties en eventuele voorkeuren bespreken en de chirurg kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de hart- en longfunctie te controleren en het algemene gezondheidsniveau van de patiënt te beoordelen. Een patiëntgeschiedenis wordt ook verzameld om te controleren op risicofactoren zoals eerdere ADVSPE -reacties op anesthesie, onderliggende medisch probleem of een familiegeschiedenis van problemen met anesthetica.
Als het onderzoek en de geschiedenis problemen opleveren, gaat de preoperatieve evaluatie verder met het bepalen van het risiconiveau. Patiënten met diabetes of hoge bloeddruk, bijvoorbeeld, moeten mogelijk speciaal in de operatiekamer worden behandeld. De chirurg kan de anesthesist en de primaire zorgverlener van de patiënt ontmoeten om de bezorgdheid over veiligheid te bespreken en te bepalen of de operatie vooruit kan gaan. In de chirurgische planning kan de chirurg richtlijnen vaststellen om de patiënt te beschermen tijdens de procedure en in herstel.
Onderliggende aandoeningen moeten indien mogelijk vóór de operatie goed worden gecontroleerd. Tijdens de pre -operatieve evaluatie kan de chirurg de patiënt opdragen om te stoppen met het nemen van bepaalde medicijnen om nieuwe te gaan nemen, net voor de operatie om risico's aan te pakken. Bijvoorbeeld,Mensen die anticoagulantia nemen, vormen een risico bij de operatie en moeten mogelijk de therapie stoppen vóór de operatie. Patiënten moeten ervoor zorgen dat hun artsen op de hoogte zijn van alle vrijheidsdrugs, inclusief kruidenpreparaten, omdat deze ook een impact kunnen hebben in de operatiekamer.
Het doel is om de patiënt op te ruimen voor een operatie en ervoor te zorgen dat de case voldoet aan de criteria die door het ziekenhuis of instelling zijn ingesteld voor veiligheid. In sommige speciale gevallen kan een patiënt duidelijk een operatie nodig hebben, ondanks ernstige risico's die het normaal zouden uitsluiten. Chirurgen moeten mogelijk speciale toestemming krijgen of een ethische commissie moeten ontmoeten om de preoperatieve evaluatie te bespreken en goedkeuring te krijgen voordat ze een operatie kunnen autoriseren.