Co je to řezná rána?

Z lékařského hlediska je rána jakékoli přerušení integrity kůže a podkladových tkání, jako je řez, vpich, škrábnutí nebo škrábání. Řezná rána je však jedna vyrobená během lékařské chirurgie, obvykle skalpelem a za sterilních podmínek. Řezná rána, také známá jako chirurgická rána, se nesmí zaměňovat s naříznutou ranou . Tento druhý typ rány je náhodné zranění způsobené nožem nebo podobným nástrojem, které má za následek podélný otvor na kůži a měkké tkáně pod ním. Naproti tomu chirurgická incizní rána má podélný tvar, je prováděna za sterilních podmínek a má čisté a upravené okraje na obou stranách řezu; tyto řezy se používají k odstranění uzlů, cyst a orgánů nebo k opravě šlach a vazů.

Řezná rána se říká, že je „dobře aproximovaná“, když se její okraje snadno zarovná pro uzavření se sponkami nebo stehy. K tomuto cíli je většina řezů trupu provedena ve stejném směru jako kožní záhyby, pokud je to vůbec možné. Dobře aproximovaná incizní rána se hojí rychleji, protože nově vytvořená a slabší granulační tkáň má menší plochu na pokrytí a je vystavena menší síle, aby ji odtáhla. Bližší okraje také způsobují potenciální komplikaci známou jako dehiscence - nebo separace - méně pravděpodobná. Tento typ řezu se také léčí s méně patrnou jizvou než řezy kolmé na kožní záhyby.

Obvyklé rány chirurgického řezu jsou pokryty absorpčním obvazovým materiálem po operaci a po dobu dvou nebo více dnů poté, v závislosti na množství tekuté drenáže prosakující z řezu. Většina chirurgických ran má omezené množství růžové serosanguinózní drenáže sestávající z plazmy a několika červených krvinek. Pokud se očekává větší drenáž, rána nebude sešita k sobě bezprostředně po chirurgickém zákroku nebo řez bude sešit uzavřen malým sacím drenážním zařízením vloženým do rány k odstranění přebytečné tekutiny. Pooperační péče o řez je obecně omezena na čištění okraje řezu peroxidem vodíku, nanesení tenké vrstvy topické antibakteriální masti a nanesení čisté absorpční bandáže na plochu.

Možné komplikace řezné rány zahrnují dehiscenci nebo infekci. Obě komplikace vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Dehiscence bude vyžadovat druhé uzavření rány, jehož závažnost závisí na její hloubce a podkladových tělesných orgánech. Infekce rány obvykle povede k tomu, že pacient začne režim systémových antibiotik a může vyžadovat opětovné otevření řezu, aby se oblast propláchla sterilní vodou a roztokem antibiotika.