Wat is een incisie-wond?

Medisch gezien is een wond een onderbreking in de integriteit van de huid en onderliggende weefsels zoals een snee, punctie, kras of schraapsel. Een incisie-wond is echter een wond die wordt geproduceerd tijdens medische chirurgie, meestal met een scalpel en onder steriele omstandigheden. Ook bekend als een chirurgische wond, moet een incisiewond niet worden verward met een ingesneden wond . Dit laatste type wond is een accidentele verwonding veroorzaakt door een mes of een vergelijkbaar hulpmiddel dat resulteert in een longitudinale opening naar de huid en zachte weefsels eronder. Daarentegen is een chirurgische incisiewond longitudinaal van vorm, uitgevoerd onder steriele omstandigheden en heeft schone, nette randen aan weerszijden van de snede; deze incisies worden gebruikt om knopen, cysten en organen te verwijderen of om pezen en ligamenten te repareren.

Er wordt gezegd dat een incisie-wond "goed benaderd" is wanneer de randen gemakkelijk op één lijn liggen voor sluiting met nietjes of hechtingen. Voor dit doel worden de meeste torso-insnijdingen in dezelfde richting gemaakt als de huid plooien, indien mogelijk. Een goed benaderde incisie-wond geneest sneller omdat het nieuw gevormde en zwakkere granulatieweefsel minder te bedekken gebied heeft en wordt onderworpen aan minder kracht om het uit elkaar te trekken. De nauwere randen maken ook een potentiële complicatie bekend als dehiscentie - of scheiding - minder waarschijnlijk. Dit type incisie geneest ook met een minder opvallend litteken dan incisies die loodrecht op huidplooien worden gemaakt.

Typische chirurgische incisiewonden worden postoperatief en gedurende twee of meer dagen daarna bedekt met een absorberend verbandmateriaal, afhankelijk van de hoeveelheid vloeistofafvoer die uit de incisie sijpelt. De meeste chirurgische wonden hebben een beperkte hoeveelheid roze serosanguinous drainage bestaande uit plasma en een paar rode bloedcellen. Als meer drainage wordt verwacht, wordt de wond niet onmiddellijk na de operatie aan elkaar gehecht of wordt de incisie gehecht met een klein zuigdrainagehulpmiddel in de wond om overtollig vocht te verwijderen. Postoperatieve incisiezorg is over het algemeen beperkt tot het reinigen van de incisierand met waterstofperoxide, het aanbrengen van een dunne laag van een antibacteriële zalf en het aanbrengen van een schoon absorberend verband op het gebied.

Mogelijke complicaties van een incisie-wond zijn dehiscentie of infectie. Beide complicaties vereisen onmiddellijke medische aandacht. Dehiscentie vereist een tweede sluiting van de wond, waarvan de ernst afhankelijk is van de diepte en de onderliggende lichaamsorganen. Infectie van de wond zal er meestal toe leiden dat de patiënt begint met een regime van systemische antibiotica en mogelijk moet de incisie opnieuw worden geopend om het gebied met steriel water en een antibioticumoplossing te spoelen.