O que é uma ferida por incisão?
Medicamente falando, uma ferida é qualquer interrupção na integridade da pele e dos tecidos subjacentes, como cortes, perfurações, arranhões ou arranhões. Uma ferida de incisão , no entanto, é aquela produzida durante a cirurgia médica, geralmente com bisturi e em condições estéreis. Também conhecida como ferida cirúrgica, uma ferida de incisão não deve ser confundida com uma ferida incisada . Este último tipo de ferida é uma lesão acidental causada por uma faca ou implemento semelhante que resulta em uma abertura longitudinal da pele e dos tecidos moles abaixo. Em contraste, uma incisão cirúrgica é de forma longitudinal, realizada em condições estéreis e com bordas limpas e limpas em ambos os lados do corte; essas incisões são usadas para remover nós, cistos e órgãos ou reparar tendões e ligamentos.
Diz-se que uma ferida de incisão é "bem aproximada" quando suas bordas se alinham facilmente para fechamento com grampos ou suturas. Para esse objetivo, a maioria das incisões do tronco é feita na mesma direção em que a pele se dobra, se possível. Uma ferida de incisão bem aproximada cura mais rapidamente, pois o tecido de granulação mais recente e mais fraco possui menos área a ser coberta e está sujeito a menos força para separá-lo. As arestas mais próximas também tornam menos provável a ocorrência de uma complicação em potencial conhecida como deiscência - ou separação. Esse tipo de incisão também cura com uma cicatriz menos perceptível do que as incisões perpendiculares às dobras cutâneas.
As feridas típicas de incisão cirúrgica são cobertas com um material absorvente no pós-operatório e por dois ou mais dias depois, dependendo da quantidade de drenagem de fluido que sai da incisão. A maioria das feridas cirúrgicas possui uma quantidade limitada de drenagem serossanguinosa rosa, consistindo de plasma e alguns glóbulos vermelhos. Se se espera mais drenagem, a ferida não será suturada imediatamente após a cirurgia ou a incisão será fechada com um pequeno dispositivo de drenagem de sucção inserido dentro da ferida para remover o excesso de líquido. Os cuidados com a incisão pós-operatória geralmente se limitam à limpeza da borda da incisão com peróxido de hidrogênio, aplicando uma camada fina de uma pomada antibacteriana tópica e aplicando um curativo absorvente limpo na área.
As possíveis complicações de uma ferida de incisão incluem deiscência ou infecção. Ambas as complicações requerem atenção médica imediata. A deiscência exigirá um segundo fechamento da ferida, cuja gravidade depende de sua profundidade e dos órgãos subjacentes do corpo. A infecção da ferida geralmente resulta no paciente iniciar um regime de antibióticos sistêmicos e pode exigir a reabertura da incisão para lavar a área com água estéril e uma solução antibiótica.