Co je chondroplastika?

Chondroplastika je chirurgický zákrok prováděný za účelem opravy poškozené tkáně chrupavky v kloubu. Nejčastěji se provádí na koleni po traumatickém poranění, i když pacienti, kteří mají zranění jiných velkých tělesných kloubů nebo chronické komplikace artritidy, mohou být také dobrými kandidáty na postup. Chondroplastika obvykle zahrnuje minimálně invazivní artroskopickou operaci prováděnou zkušeným ortopedickým chirurgem. V ambulantním prostředí je obvykle možné provést přibližně jednu hodinu. Většina pacientů, kteří se podrobují zákroku, je schopen dosáhnout téměř úplného uzdravení za méně než šest měsíců, když se řídí pokyny svých lékařů o domácí péči a řádném rehabilitačním cvičení.

Chrupavka se skládá ze silné pojivové tkáně, která pomáhá stabilizovat a tlumit klouby. Pokud je část chrupavky poškozena v důsledku zranění nebo autoimunitního problému, jako je artritida, může být kloub tuhý, bolestivý a vysoce náchylný k budoucím komplikacím. Roztržená nebo poškozená chrupavka se nemůže účinně léčit, protože krevní zásobení oblasti je omezené. Chondroplastika může být provedena za účelem vyříznutí poškozené chrupavky a přetvoření základní zdravé tkáně, což poskytuje nejlepší možné šance na úspěšnou regeneraci. Jizvová tkáň, která se vytvoří po zákroku, je bohatá na živiny a pomáhá kloubu regenerovat.

Před chondroplastikou může být pacientovi podáno lokální nebo celkové anestetikum a sedativum. Ortopedický chirurg provede jeden nebo více drobných řezů kolem poškozeného kloubu a vloží artroskopickou kameru pro vedení postupu. Poté opatrně odřízne mrtvé chrupavkové buňky skalpelem, elektrickým laserovým zařízením nebo jinými specializovanými chirurgickými nástroji. Zbývající části povrchové tkáně se přitáhnou k sobě a zjemní. Po zákroku jsou chirurgické řezy sešity a ošetřeny antibiotiky.

Většina pacientů má dovoleno jít domů ve stejný den jako jejich chondroplastické ordinace. Mohou být opatřeny kolenními výztuhami a berlemi, aby se během fáze akutního zotavení nezpůsobilo nadměrnému namáhání jejich kloubů. Odpočinek, led a protizánětlivé léky jsou navrženy tak, aby pomáhaly zvládat bolest a otoky v prvních několika dnech.

V závislosti na rozsahu původního poškození chrupavky může být pacient vybízen k tomu, aby začal cvičit během prvního měsíce nebo mu bylo přikázáno vyhnout se aktivitě po dobu šesti týdnů nebo déle. Jakmile lékař potvrdí, že se kloub správně uzdravuje, může pacient zahájit lehké rehabilitační cvičení. Krátké procházky nebo jízdy s malým dopadem na stacionárním kole mohou pomoci zvýšit průtok krve a tekutin léčivým kloubem. Časem je pro většinu pacientů možný postupný návrat k normální úrovni aktivity.