Co je Enteral Feeding?
Enterální krmení se týká tekuté výživy, která se zavádí přímo do žaludku skrz přívodní trubici. Tento postup se obvykle provádí u pacientů, kteří sami nemohou jíst kvůli různým onemocněním nebo jiným komplikacím. Kapalina může být produkována pomocí glukózy, vody a dalších živin; kojenci mohou dostat formule nebo mateřské mléko.
Aby bylo enterální krmení účinné, musí mít pacient fungující zažívací trakt, ale nesmí normálně žvýkat, polykat nebo jinak přijímat potravu. Trubice je často umístěna přímo do žaludku přes břicho a může být uzavřena nebo připojena, pokud není používána. To umožňuje pacientům, kteří jsou povinni dlouhodobě používat napájecí trubici, zůstat doma a sami si podávat výživu. Jindy je zkumavka vložena do krku.
Ti, kteří používají techniky enterálního krmení, mohou mít také možnost mít pravidelné jídlo, aby si mohli vychutnat pocit žvýkání, chuti a přátelství s přáteli nebo rodinou. To je možné pro ty, kteří mohou snadno žvýkat a trávit jídlo, ale mohou mít problémy s aspirací nebo podvýživou, pokud je jediným zdrojem výživy jídlo.
Existuje mnoho výhod pro ty, kteří používají enterální krmení v případě potřeby. Patří mezi ně zvýšený přírůstek na váze u podvyživených pacientů, snadnější dýchání nebo menší riziko aspirace u pacientů s omezeními plic nebo dýchacích cest a lepší kvalita života pacientů, kteří se snaží jíst pevná jídla. Zatímco pevné jídlo by mělo být nabízeno, pokud je to proveditelné, pacient může žít a být vyživován pouze enterálními metodami.
Nevýhody enterálního krmení zahrnují průjem, zhroucení kůže, anatomické narušení, hyperglykémii a hyperfosfatémii. Těmto rizikům se obecně lze vyhnout nebo je třeba jim věnovat náležitou lékařskou péči a rychlou pozornost, jakmile se projeví příznaky. U některých pacientů se také mohou vyskytnout uvolněné nebo přemístěné zkumavky, i když to lze obecně snadno opravit.
Pacienti, kteří mohou být kandidáty na enterální krmení, musí splňovat určitá kritéria. Kromě zjevných poruch mechanismu polykání patří mezi příznaky, které mohou vyžadovat krmení zkumavkami, výrazný úbytek na váze, nedostatek tělesné hmotnosti u malých dětí v období tří měsíců, nedostatek vitamínů absorbovaných do těla z potravy, nízká hmotnost na výšku, a neprospívání malých dětí v kombinaci s jedním nebo více z předchozích příznaků. Ve většině případů se u těchto příznaků vyskytuje základní zdravotní stav, který musí být objeven a napraven, než může začít přirozená absorpce potravin.