Vad är enteral utfodring?
Enteral utfodring avser flytande näring som sätts direkt in i magen genom ett matningsrör. Denna procedur utförs vanligtvis för patienter som inte kan äta på egen hand på grund av olika sjukdomar eller andra komplikationer. Vätskan kan antingen produceras med användning av glukos, vatten och andra näringsämnen; spädbarn kan ges formel eller bröstmjölk.
För att enteral utfodring ska vara effektiv måste patienten ha ett fungerande matsmältningskanal men inte kunna tugga, svälja eller på annat sätt äta mat normalt. Röret placeras ofta direkt i magen genom buken och kan stängas av eller kopplas till när den inte används. Detta gör det möjligt för patienter som är skyldiga att använda matningsröret på lång sikt för att stanna hemma och administrera näring själva. Andra gånger förs röret in i halsen.
De som använder enteral utfodringstekniker kan också ha regelbunden mat för att njuta av känslan av att tugga, smaka och samverka med vänner eller familj. Detta är möjligt för dem som lätt kan tugga och smälta mat, men kan ha problem med aspiration eller undernäring när mat är den enda näringskällan.
Det finns många fördelar för dem som använder enteral utfodring vid behov. Dessa inkluderar ökad viktökning hos undernärda patienter, lättare andning eller mindre risk för aspiration för de med lung- eller luftvägsbegränsningar, och en bättre livskvalitet för patienter som kämpar för att äta fast mat. Även om fast mat ska erbjudas när det är möjligt, kan en patient leva och näras med endast enterala metoder.
Nackdelarna med enteral utfodring inkluderar diarré, hudnedbrytning, anatomisk störning, hyperglykemi och hyperfosfatemi. Dessa risker kan i allmänhet undvikas eller hanteras med korrekt medicinsk vård och snabb uppmärksamhet när symtomen blir uppenbara. Vissa patienter kan också uppleva lossna eller förskjutna rör, även om det i allmänhet kan korrigeras ganska enkelt.
Patienter som kan vara kandidater för enteral utfodring måste uppfylla vissa kriterier. Bortsett från uppenbara störningar i sväljmekanismen inkluderar symtom som kan motivera rörmatning allvarlig viktminskning, brist på viktökning hos små barn under tre månader, inte tillräckligt med vitaminer som absorberas i kroppen från mat, låg vikt för höjd, och misslyckande med att trivas för små barn i kombination med ett eller flera av de tidigare symtomen. I de flesta fall finns det ett underliggande medicinskt tillstånd för dessa symtom som måste upptäckas och åtgärdas innan naturlig absorption av livsmedel kan börja.