Jaká je nejčastější léčba pupeční kýly v těhotenství?
Pupeční kýly jsou vyboulení na knoflíku břicha způsobené tím, že výstelka břicha nebo břišních orgánů protlačuje oslabenou oblast pupku. Většina pupečních kýly je přítomna při narození a stává se problémem během těhotenství, kdy váha vyvíjejícího se dítěte způsobuje, že se kýla zhoršuje a začíná bolet. Ve většině případů je pupeční kýla v těhotenství ošetřena opěrným pásem pro těhotenství, který se používá k přenosu části hmotnosti z břicha na záda. Když dojde k uváznutí nebo uvěznění břišní tkáně nebo orgánů v kýle, což zabraňuje průtoku krve do zachycené tkáně a případné smrti tkáně, je třeba kýlu okamžitě léčit. Léčba uvězněné pupeční kýly je chirurgický zákrok k odstranění zachycené tkáně a opravě kýly.
Ušní pupeční kýla je obvykle diagnostikována podle symptomů a fyzického vyšetření a během těhotenství bude pravidelně vyšetřována pomocí ultrazvukových průzkumů, aby bylo možné sledovat, zda není uvězněna. Bolestivá kýla, která není uvězněna, je ošetřena pásem pro podporu těhotenství. Používání opěrného pásu k přenosu části hmotnosti dítěte ze žaludku na záda často bolest zmírní.
Příznaky uvězněné pupeční kýly jsou nauzea a zvracení, bolesti a otoky břicha, slabost a závratě. Aby se zabránilo tkáňové smrti a infekci, je nutná okamžitá léčba. Může být napraveno odstraněním uvězněné tkáně a poté sešitím oslabené oblasti bezpečně uzavřeno nebo umístěním kusu sítě nad otvor pro vyztužení a sešitím oka k břišní stěně. Pokud se dítě blíží termínu, jednou z možností je provedení císařského řezu, aby se dítě bezpečně porodilo, a pak oprava pupeční kýly současně. Operaci lze provést v polovině těhotenství, kdy dítě není dostatečně blízko na to, aby mohlo plně vykonat c-řez.
Rizika chirurgické opravy pupeční kýly v těhotenství jsou o něco větší než v jiných situacích, včetně komplikací anestézie a infekce. Tato operace obvykle trvá asi dvě hodiny, a pokud je těhotenství zdravé, často se provádí ambulantně. Většina žen musí po operaci brát dva až čtyři týdny snadno a některé se doporučují nosit podpůrný pás těhotenství při léčení nebo po zbytek těhotenství.